Specializarea de chirugie dento - alveolara

dentist1

Titlul articolului apare ca un raspuns la intrebarea „E posibil sa coste 150 de lei extractia?”. Citind acest mesaj am zambit si am incercat sa ma gandesc la o situatie in care si eu am pus o astfel de intrebare! Mi-au venit in minte toate intamplarile care s-au terminat cu bine, dar analizandu-le dupa o anumita perioada de timp mi-am dat seama ca tot la fel se puteau incheia prost daca ar fi existat o coincidenta nefasta.

Cam asa este si cu acest mesaj, totul a decurs bine, lucrurile au evoluat favorabil, a parut totul simplu, iar dupa ce totul a fost gata fireste a aparut intrebarea: de ce a costat atat? Ceva natural, multi dintre noi gandim astfel, dar privind dincolo de ceea ce ne este la indemana sa vedem, trebuie sa ne gandim si la complicatii: dac extractia dura o ora sau doua? Sau daca extractia nu ar fi reusit si ramanea o radacina acolo, pentru care trebuia o alta interventie chirurgicala ca sa poata fi extrasa? Atunci acei 150 de lei ar fi fost justificati?

Ceea ce vreau sa subliniez este ca daca o persoana reuseste sa faca repede un lucru, asta nu inseamna intotdeauna ca lucrul acela a fost usor. In chirurgie trebuie sa ne miscam cat mai repede pentru ca pacientul sa nu stea cu o plaga (zona pe care se opereaza) deschisa prea mult timp.

O zona pe care se opereaza un timp indelungat se vindeca mai greu, este supusa unui risc crescut de infectie, iar ceea ce este cel mai important atunci cand vorbim de chirurgia dento-alveolara, este ca pacientul e constient (fara anestezie totala sau sedare) si simte cum trece timpul, iar senzatiile pe care le experimenteaza nu fac parte din categoria celor placute.

Specialitatea de chirurgie dento-alveolara vine ca o desavarsire a studiilor. Daca aceasta specializare inseamna inca trei ani de practica in spital, apoi un examen ca sa poti ajunge chirurg dento-alveolar, atunci este posibil sa coste o extractie si mai mult de 150 de lei. Dupa cei sase ani de facultate ajungi medic dentist si te poti inscrie pentru examenul de rezidentiat, un examen national, cu un grad de dificultate crescut si cu locuri limitate. Daca obtii un punctaj adecvat iti poti alege specializarea pe care o doresti, urmand ca pe parcursul a trei ani sa te perfectionezi in domeniul stomatologic pe care l-ai ales. Asta inseamna noua ani in care inveti si lucrezi pentru a ajunge sa faci bucatica aceea din chirurgie la cel mai inalt nivel.

consultatie stomatologica

Vorbind de extractii, exista dinti pe care poate sa-i scoata orice medic dentist, dar tot la fel exista unele situatii dificile care trebuie trimise la un medic specialist in chirurgie dento-alveolara. Iata un exemplu cu ce se poate intampla atunci cand se scoate un dinte: s-a incercat extractia unui molar de minte inferior, fracturandu-se radacina meziala. A doua zi, pacientul a fost redirectionat catre un medic specialist in chirurgie dento-alveolara, care a finalizat extractia. Alt exemplu este cazul unei extractii destul de dificile a unui molar de minte din dreapta jos inclus orizontal. Pentru a putea fi extras a fost necesara sectionarea acestuia, fracturandu-se unul dintre varfurile radacinii meziale, care a fost indepartat ulterior.

Aceste doua cazuri nu sunt menite sa va sperie cand vi se spune ca e indicat sa extrageti molarii de minte, ci doar sa va aduca la cunostinta ca ar fi bine sa cereti ajutorul unui medic specialist, pentru a putea trece cat mai repede si cat mai putin traumatic peste acest moment.

Asadar, pentru ca o operatie sa fie un succes, este nevoie de o pregatire temeinica, iti asumi o responsabilitate uriasa, tinand cont de starea de sanatate a pacientului, boli precum diabetul, afectiunile cardiace, alergiile, eventualele tumori asociate infectiei cauzate de un dinte si altele. Toate aceste afectiuni trebuie luate in considerare atunci cand pregatim o interventie chirurgicala, pentru a o finaliza fara incidente neplacute.

Am dat exemplul molarilor de minte deoarece sunt situatiile cel mai des intalnite si dau un raspuns mesajului de la inceputul articolului. Tendinta in stomatologie si in orice domeniu este sa se imparta sarcinile si sa existe specialisti care sa se ocupe de un segment cat mai restrans, pentru a putea creste calitatea serviciilor.

Este foarte simplu, la fel cum atunci cand vine vorba de masina noastra alegem sa-i facem revizia sau reparatiile la reprezentanta, si nu la un service de la coltul blocului, cum exista electricieni care repara luminile, tinichigii care indreapta caroseria, la fel ar fi bine sa ne respectam cavitatea orala si sa ne scoatem nervul la endodont, dintii sa ni-i indreptam la ortodont, gingiile sa le lasam pe mana parodontologului, iar implanturile, extractiile si indepartarea infectiilor din os sa le lasam pe mana chirurgului dento-alveolar.

www.dentaldesign.ro

5 intrebari despre tratamentul de canal

Endodontie. Tratament de canal. Obturatie radiculara. Ce inseamna toate aceste lucruri?

In acest articol dorim sa raspundem celor mai frecvente intrebari adresate de catre pacienti si sa explicam pe scurt ce inseamna „scoaterea nervului”. Endodontia este o ramura a stomatologiei (o specialitate) care se ocupa cu tratamentul afeciunilor pulpare (adica ale „nervului”).

Tratamentul de canal (tratamentul endodontic) consta in devitalizarea unui dinte (adica scoaterea „nervului”). Acesta presupune: curatarea canalelor radiculare, dezinfectarea lor, prepararea si obturarea definitiva (obturatie radiculara). Acest tratament nu este dureros si se efectueaza sub anestezie.

 

1. Cand avem nevoie de un tratament de canal?

Medicul decide daca este necesar un tratament endodontic dupa o consultatie amanuntit insotita de o radiografie a dintelui respectiv. Tratamentul endodontic se realizeaza in urmatoarele situatii:
- cand avem un dinte cu o carie mare care se extinde pana la nerv, afectandu-l
- cand pulpa dintelui (nervul) este inflamata datorita unor carii, infectii, traumatisme
- in anumite cazuri cand se slefuieste un dinte in scop protetic (adica in cazul in care se realizeaza o coroană pe el)

 

2. Care sunt etapele unui tratament de canal?

Un tratament de canal corect (scoaterea nervului) nu se poate realiza conform criteriilor prezentate in literatura de specialitate fara sa tinem cont de urmatoarele lucruri:
mediu de izolare a dintelui - DIGA (o membrana din cauciuc care are rolul de a izola dintele pe care se efectueaza tratamentul de canal de restul gurii, cu scopul de a impiedica accesul bacteriilor din saliva in canal si a ingerarii substantelor dezinfectante ce se folosesc pentru curatarea dintelui)
aparat de masurare a dimensiunii canalului - APEXLOCATOR
iriganti - diverse solutii pentru dezinfectia canalului
radiografie de control - dupa orice tratament de canal este recomandata realizarea unei radiografii de control pentru a verifica tratamentul efectuat

tratament de canal

3. Un dinte cu nervul scos poate sa mai doara?

Din pacate, raspunsul nu este cel la care s-ar fi asteptat pacientii, pentru ca da, un dinte pe care s-a efectuat tratament de canal poate sa doara. Durerea poate fi de doua feluri, in functie de momentul aparitiei ei:
a. Durerea imediat dupa tratamentul de canal - se poate manifesta ca o durere vie, puternica sau ca o jena, o durerea slaba, in general la masticatie sau cand se face presiune pe dintele respectiv. Acest disconfort dispare in cateva zile si pentru a o ameliora se pot lua antiinflamatoare daca medicul le recomanda.
b. Durerea dupa o perioada lunga de la realizarea unui tratament endodontic - aceasta indica un posibil esec al tratamentului de canal care necesita o radiografie pentru diagnosticare.

Succesul sau esecul unui tratament de canal nu depinde doar de realizarea unui tratament corespunzator de catre medic. Acesta depinde si de alti factori cum ar fi: starea initiala a dintelui si a tesuturilor inconjuratoare, forma si arhitectura canalelor radiculare. In cazul unui esec al tratamentului endodontic e posibil sa se recurga la tratament chirurgical prin rezectie apicala.

4. Cat dureaza realizarea unui tratament de canal?

Pentru realizarea unui tratament de canal este posibil sa fie nevoie de una sau mai multe sedinte la medicul stomatolog. Cu cat cazul este mai complex, mai ales in cazul retratamentelor sau al dintilor cu mai multe canale sau cu o anatomie radiculara mai speciala, e posibil sa fie nevoie de o sedinta mai lunga. De asemenea, in cazul infectiilor active e uneori necesara aplicarea unui medicament in canale si revenirea in alta zi pentru obturatia definitiva.

5. Se coloreaza dintele dupa tratamentul de canal?

Dupa tratamentul de canal dintele arata exact ca inainte. In trecut, dintii dupa tratamentul de canal isi modificau culoarea. Astazi, cu metodele moderne pe care le avem la dispozitie, acest lucru nu se mai intamplă. Daca totusi dupa un timp apar discromii usoare, exista numeroase metode care redau culoarea naturala a dintelui.

In concluzie: Tratamentul de canal este alternativa la extractia dintelui. De regula nu este un tratament dureros, deci nu exista motive sa provoace anxietate. La sfarsitul tratamentului aveti un dinte care arata normal si este rezistent in timp.

www.dentaldesign.ro

Pentru mai multe informatii despre tratamentele de canal poti da click AICI