Cum sa cheltuiesti mai putin la dentist?

Observam zilele trecute pe canalele de informare economice ca nu va fi mai bine nici in perioada urmatoare. Traim o epoca in care valorile si preturile incearca sa gaseasca armonia cu dorintele si nevoile noastre. Din pacate de multe ori suntem nevoiti sa alegem. Alegerea unei bluze din dulap pentru a fi purtata astazi poate fi usoara: sa o iau pe cea neagra sau pe cea alba? Pot sa le incerc si sa decid, si apoi sa ma razgandesc. Dar, asta este o alegere ce nu implica riscuri, este o alegere usoara si poate fi reconsiderata. Dar, ce facem cand luam decizii importante, ce facem cand trebuie sa alegem intre sanatate si educatie, intre siguranta si relaxare? Aici deja intervin o sumedenie de factori ce trebuie luati in considerare.

Si... asa ajungem si la dentist. Evident, toata lumea isi doreste albire dentara, ceramica integrala, implanturi, zirconiu, fatete si inlay-uri ceramice, aparate ortodontice invizibile... dar... toate astea costa, si nu sunt ieftine. Si asa vine momentul in care esti pus in fata unei alegeri: sa aleg asta dar sa nu mai am bani pentru... sau sa aleg altceva si sa am bani pentru... ???

Cum sa fac? Preturile pentru tratamentele stomatologice nu sunt mici, iar pentru tratamentele de calitate sunt chiar mari. Ce sa fac? Cum sa cheltuiesc mai putin la dentist?

de ce sa aleg un implant dentar

1. Preventia

Zilele trecute am avut un pacient din Germania, care la o varsta de 45 ani avea doar cateva obturatii ce necesitau a fi schimbate si... atat. A sunat si s-a programat pentru o igienizare. Cum??? Un neamt in Romania vine doar pentru o igienizare?!  Era de cateva luni in Romania dar stia ca la 6 luni trebuie sa isi faca sedinta de profilaxie. Asa face de cand era mic, iar rezultatele se vad acum. Faceam un calcul... sa spunem ca a inceput sa mearga la dentist macar o data pe an, de la varsta de 3 ani, asta inseamna ca a fost cu regularitate de vreo 40 de ori si de fiecare dat a platit 50 euro, adica in total 2000 euro, plus cateva obturatii, hai sa zicem inca 1000 euro. Deci la 45 ani de viata si 3000 euro mai tarziu domnul in cauza are dinti sanatosi, nu stie ce inseamna durere dentara, nu a petrecut sute de ore la dentist sau in trafic spre dentist, nu are tratamente de canal, coroane, nu are infectii si este un om sanatos, constiincios si cu un zambet natural. Aici ar mai fi de adaugat faptul ca asigurarile de sanatate din Germania platesc preventia pacientului. In plus, sa zicem ca acest pacient chiar a platit 3000 euro. Este mult? Nu e scump deloc, comparativ cu ce inseamna pretul a numeroase tratamente de canal, zeci de coroane pe care le schimbi periodic, obturatii, pivoti, retratamente, coroane.... si iar de la capat... Sa nu luam in calcul durerea, neplacerea, starea generala de sanatate, neincrederea in zambetul propriu...

Asa ca... daca vrei sa platesti putin la dentist recomandarea mea este sa insisti asupra igienei si a sedintelor de igienizare bianuale.

2. Alegerea dentistului

 Acesta ar fi al doilea factor. Evident ca nu toti dentistii sunt la fel. Nu confundati zugravul cu pictorul, muzicantul cu muzicianul, calfa cu mesterul. Un dentist bun va identifica corect si precoce orice problema si o va trata corespunzator inainte sa se complice. Astfel intervenia este minima si pretul este pe masura. Un dentist bun va sti sa te indrume astfel incat tu sa stii cum sa ai grija de dintii tai si astfel vei plati mai putin. Un dentist bun foloseste materiale de calitate cu durata mare de viata asa ca, din nou, pe termen lung vei plati mai putin. Cred ca la acest punct nu mai e cazul sa detaliez.

Asa ca... daca vrei sa platesti putin la dentist, nu alege dentistul cu preturi mici si diverse oferte, ci dentistul pregatit care te va ajuta sa iei deciziile corecte pentru sanatatea ta.

3. Alegerea tratamentului

Uneori esti pus in situatia de a alege intre diferite tipuri de tratament. Sa dau un exemplu. Sa port sau nu aparat dentar? Pai daca nu port, economisesc bani, nu? Da, daca ne gandim doar la prezent. Dar pe termen lung dintii ingramaditi pot duce datorita imposibilitatii de a realiza o igiena corespunzatoare, la afectiuni parodontale, carii interdentare, dureri articulare... toate astea mai devreme sau mai tarziu trebuind sa fie tratate. Si... pretul nu va fi mai mic decat daca am fi ales cu ani in urma sa purtam un aparat. Alt exempu: sa imi pun implant sau sa imbrac dintii vecini si sa imi pun o lucrare? Din nou, poate privind doar la momentul prezent varianta scumpa pare cea cu implanturi dentare, dar pe termen lung este mult mai ieftina decat a doua, care implica tratamente pe dintii preparati, coroane, alte coroane, alte retratamente.... Sa imi scot dintele sau sa il tratez?

Asa ca... daca vrei sa platesti putin la dentist, fa-ti o imagine de ansamblu. Medicul pe care l-ai ales deja si in care ai incredere te va sfatui si te va ajuta pentru a gasi calea cea mai potrivita pentru nevoile si dorintele tale.

Concluzie:

La dentist poate fi chiar ieftin, dar doar pe termen lung. Daca astazi platesti igienizarea, daca astazi iti cumperi o periuta de dinti noua si un fir interdentar, daca astazi platesti mai mult pentru un tratament facut de un medic bun, corect, si daca astazi iti vei pune un implant dentar... nu va fi foarte ieftin azi, e adevarat. Dar, privind imaginea de ansamblu, si gandind la urmatorii ani si la tot restul vietii noastre... ceea ce ai platit azi, alegand medicul si tratamenul corect... ti-a salvat o suma mare de bani pe care cu siguranta vei gasi unde sa o cheltuiesti intr-un mod mult mai placut decat pe scaunul de dentist cu gura deschisa si cu ochii in tavan in viitorul indepartat.

www.dentaldesign.ro

 

Inlay ceramic - Onlay ceramic

Am auzit de multe de ori expresia: "am plomba de portelan". In realitate acesta este un mit popular iar asa zisa "plomba de portelan" este de fapt din compozit. Portelan si ceramica inseamna acelasi lucru. Pentru a se realiza ceramica (portelanul) trebuie ca aceasta piesa sa fie tratata termic in cuptoare speciale la temperaturi la care tesutul uman s-ar face scrum instantaneu. Deci, cam greu de crezut ca cineva poate sta cu capul in cuptorul de ars ceramica pentru ca altcineva sa ii faca o plomba de portelan :))). Dar lasand gluma la o parte, plombele (obturatiile) sunt de compozit si nu de ceramica sau de portelan. In plus lumina albastra cu care "se intareste" plomba (adica se polimerizeaza compozitul) nu este LASER asa cum se crede eronat, ci este lumina ultravioleta. 🙂

Revenind la ceramica, exista desigur  posibilitatea ca in cazul unor distructii masive a dintilor sa ii putem reconstitui cu ajutorul unor piese de ceramica, facute in laboratorul dentar de catre tehnicianul dentar, care se cimenteaza in cabinet de catre medic. Aceste piese se numesc incrustatii (Inlay, Onlay sau Overlay). Atentie: a nu fi confundate cu plombele.

Ce avantaje au ele in fata obturatiilor de compozit?

1 - rezistenta mai mare la uzura (ceramica este mai rezistenta decat compozitul) - la presiune, la temperatura, si chimic...

2 - estetica mai buna - ceramica este cel mai estetic material pentru reconstituiri fizionomice

3 - culoarea rezista perfect in timp (compozitul in timp se coloraza)

4 - adaptare mai buna (nu are contractie, se cimenteaza, se modeleaza in laborator, se finiseaza in cabinet)

5 - durata de viata indelungata

Mai jos sunt prezentate trei cazuri cu dintele preparat pentru inlay, si dintele reconstituit.

inlayuri

Dr. Bogdan Fondrea - www.dentaldesign.ro

De ce exista diferente de pret de la un medic dentist la altul?

Cat costa o plomba? Cat costa o coroana de ceramica? Cat costa albirea? Nu ar trebui sa fie acelasi pret peste tot? Ca doar o plomba e o plomba, ceramica e ceramica si dintii mai albi sunt ... mai albi. Daca privim situatia din acest punct de vedere, pare ca se justifica dilema. De asemenea, tratamentul de canal, devitalizarea dintilor si obturatiile de canal au preturi diferite. Exista stomatologi care fac aceste manopere pe un molar cu 70 lei si altii ce fac aceeasi manopera, pe acelasi dinte cu 2000 lei. De unde vine diferenta?! E o intrebare foarte buna care mi-a fost pusa de nenumarate ori. Voi incerca sa explic concis in cateva cuvinte, nu foarte multe dar sper ca destule si cu un mesaj clar.

dinti pret reducere stomatologie

Voi exemplifica tratamentul de canal mentionat mai sus, adica "scosul de nerv". Exemplul se aplica si la restul manoperelor. In primul rand nu exista o diferenta considerabila intre pretul materialelor ce intra direct in tratamentul acelui dinte ca sa justifice o diferenta de pret asa de mare. Evident ca aparatura, cursurile, taxele platite la stat, asistenta si dotarile clinicii au preturi diferite.  Aceasta diferenta apare in principal atunci cand comparam rezultatul obtinut de primul stomatolog, cel cu tarife mai economice, si cel obtinut de al doilea. In plus, conteaza nivelul de experienta al medicului si clinica in care lucreaza. Important este si tipul pacientilor ce se prezinta la medic. Evident ca nu intotdeauna calitatea manoperei efectuate este direct proportionala cu pretul. Uneori un pret mai mic poate oferi o calitate mai buna, doar ca dificultatea situatiei consta in a sti ca pacient sa alegi clinica si medicul stomatolog care iti pot oferi tratamentul necesar cu rezultatul dorit, in conditiile dorite, la un pret accesibil pentru tine.

Si atunci de ce apare aceasta diferenta de pret? Pentru ca pe langa materiale, conditii si calitate... fiecare este liber sa isi evalueze munca asa cum considera corect.

Bogdan Fondrea - www.dentaldesign.ro

Cat costa o "plomba"?

De cate ori nu am auzit intrebarea asta?!

Haideti sa ne intrebam cat costa o masina? Sau cat costa o casa?  Raspunsul poate varia. O casa poate costa intre 100 euro o casa pentru papusi, trecand prin case din surcele, case din paie, case din lemn... pana la 100.000.000 euro vile asa cum vedem la vedetele de la televizor. O situatie similara este si in cazul masinilor. Plecand de la: ia-o gratis, doar scapa-ma de ea, pana la cateva milioane de euro in functie de ceea ce iti doresti. Cam asa sta situatia si cu PLOMBELE. Cred ca acum va puteti da seama cu aproximatie cat costa o PLOMBA!

Plomba dinti compozit

Va doresc succes la cumparaturi!

Bogdan Fondrea - www.dentaldesign.ro

Cum se realizeaza un tratament de canal?

Tratamentul de canal sau "scoaterea nervului" se efectueaza atunci cand pulpa dintelui este afectata ireversibil, in majoritatea cazurilor datorita unei carii profunde, sau in vederea prepararii acelui dinte in scop protetic, atunci cand nu putem pastra vitalitatea lui.

Un tratament de canal se realizeaza de obicei intr-o singura sedinta de tratament. In situatiile in care suntem limitati de timp sau avem de-a face cu o patologie care nu permite finalizarea tratamentului, sunt necesare doua sedinte. Nu se recomanda  folosirea de otravuri in scopul devitalizarii dintelui, iar anestezia este indispensabila pentru confortul pacientului pe parcursul sedintei de tratament.

La baza succesului unui tratament de canal sta un cumul de factori: o izolare atenta a dintelui de cavitatea bucala si irigarile riguroase cu hipoclorit de sodiu, in paralel cu o preparare mecanica corespunzatoare a canalelor radiculare.

Uneori, dupa finalizarea tratamentului endodontic poate aparea o sensibilitate la presiune si un disconfort local pentru cateva zile sau o saptamana. Aceasta senzatie necesita rareori ajutorul unor medicamente antiinflamatoare. Administrate numai la recomandarea medicului stomatolog, ele pot ameliora senzatia dureroasa.

tratament sde canal, scos de nerv dinte

Realizarea unui tratament de canal se bazeaza pe urmatoarele trei aspecte esentiale:

1-Radiografii, inainte de tratament, pentru a vizualiza starea dintelui si morfologia interna a acestuia (numarul radacinilor si a canalelor, prezenta unor canale curbe, canale blocate etc) si cel putin inca una dupa tratament, numita radiografie de control, pentru a verifica tratamentul de canal efectuat (exemplificat in poze).

2-Diga, adica membrana verde (se vede in imagine) izoleaza dintele de mediul bucal. Acest aspect este de o importanta semnificativa pentru a preveni patrunderea solutiilor chimice utilizate  (irigarile cu hipoclorit dureaza minim 30 minute la lungimea de lucru/canal)  in cavitatea orala a pacientului, cu riscul de inghitire si afectare a tractului digestiv (faringe, esofag, stomac). De asemenea, izolarea cu diga impiedica contaminarea dintelui pe care se lucreaza cu bacteriile din saliva sau cu sange.

3-Apex locator, aparatul care ne ajuta sa determinam lungimea exacta a canalelor radiculare si care ne ghideaza in realizarea unei obturatii de canal corespunzatoare, cu o precizie exemplara.

tratament de canal masea

Verificarea ulterioara a corectitudinii obturarii spatiului endodontic pe radiografia de control este extrem de importanta pentru siguranta sanatatii dintelui pe termen lung.

In primul rand, este esential ca materialul de obturatie utilizat sa sigileze tridimensional canalul exact pana la constrictia apicala din varful radacinii detectata de apex-locator, nici inainte, nici dupa. Se observa pe imaginea radiografica de mai sus linii albe, groase, de forma conica, care se opresc exact in varful radacinilor. Aceste sunt canalele tratate si obturate apoi cu gutaperca. Daca observam radiografic post-tratament erori de obturare, acestea se vor reface si verifica din nou.

Daca aceste trei lucruri majore sunt indeplinite, avem toate sansele prezentate in literatura de a preveni aparitia unei infectii in os, in jurul radacinii dintelui, sau daca aceasta deja exista, sa o tratam. Astfel, in marea majoritate a cazurilor, se poate evita o abordare chirurgicala (o rezectie apicala) inutila. Evident, existenta doar a acestor trei aspecte nu e suficienta, endodontia fiind o disciplina foarte laborioasa, dar fiindca sunt foarte importante, aceste reguli nu pot fi omise in vederea obtinerii celui mai bun rezultat posibil pentru pacient.

In concluzie, nu se dau antibiotice sau medicamente fara folos, nu se "omoara" nervul cu substante toxice, nu se lasa paste cu antibiotice sau alte medicatii temporare pe canal decat rareori, si nu se lasa dintele (canalul) deschis decat in situatii exceptionale. Marea majoritate a tratamentelor se realizeaza tinand cont de pasii prezentati mai sus.

Merita salvat fiecare dinte, dar nu fiecare dinte poate fi salvat.

Ca sa vezi ce se poate intampla datorita unui tratament de canal care s-a realizat fara a fi respectate indicatiile, citeste AICI

Bogdan Fondrea - www.dentaldesign.ro