Sinus lift deschis si implanturi dentare

Situatie initiala. Se observa lucrari protetice superioare si inferioare, cu dinti distrusi datorita lucrarilor vechi si incorecte, infectii, atat endodontice, cat si in os. Din pacate singura solutie este sa extragem dintii compromisi, ceea ce duce la o singura concluzie - implanturile dentare.

Initial view - old bridges, bone infections, endodontic infections, bleeding gums. Unfortunately, all we can do is to remove the teeth that are too infected to be treated, and the only option is using dental implants.

implanturi dentare

In timpul unei sedinte ce a durat 4 ore, s-au efectuat doua interventii de sinus lift deschis (oferta osoasa fiind limitata), si s-au inserat 7 implanturi dentare. S-au extras dintii compromisi din maxilarul superior. Cei doi dinti ramasi au fost deja tratati endodontic. Urmeaza o noua sedinta pentru partea inferioara.

After 4 hours and two sinus lift interventions, 7 implants were placed. The untreatable teeth were removed and the 2 remaining teeth are saved. A second intervention will follow, for the lower part.

implanturi dentare

Etapa a doua, implanturi mandibulare

Second stage - mandibular dental implants.

implanturi dentare

Citeste mai multe despre implanturi AICI.

Dr. Bogdan Fondrea - www.dentaldesign.ro

Importanta radiologiei in stomatologie

De ce este indicat examenul radiologic? Nu este periculos pentru sanatate sa ne iradiem? Este chiar obligatoriu?

De nenumarate ori am auzit aceste intrebari, intrebari pe care le-as pune si eu daca nu as sti deja raspunsul la ele. Asa ca, voi incerca sa dau raspunsul la majoritatea intrebarilor legate de radiografii, pentru a evidentia importanta radiologiei in actul medical in general, si in stomatologie in particular.

1 - De ce sa fac o radiografie?

Pentru ca, din pacate, dar in mod natural, oamenii nu pot sa vada prin oase. Nici medicul nu poate sa vada prin oase si prin muschi, nu poate sa vada prin dinti si prin ligamente, dar cu ajutorul radiologiei, acest lucru este posibil. Poate sa vada ceea ce cu ochiul liber nu reuseste si astfel are la indemana informatii foarte importante pentru a putea pune un diagnostic corect. Si doar pe baza unui diagnostic corect se poate face un plan de tratament corect. Sunt sigur ca nu ai vrea ca medicul sa ghiceasca diagnosticul si sa faca un tratament la intamplare, bazandu-se pe noroc.

2 - Dar nu e periculos sa ma iradiez?

Evident, vei fi expus la o oarecare doza de radiatie. Dar, daca se iau masuri minime de siguranta (sort cu plumb, radiatie tintita la locul investigat, aparatura moderna digitala), doza de radiatie este foarte mica si nu pune in pericol sanatatea pacientului. Comparativ cu radiatia la care ne expunem zilnic, prin simpla noastra existenta cotidiana, radiatia din stomatologie nu constituie un motiv de ingrijorare.

3 - Este obligatoriu sa fac radiografia?

Nu, nu e obligatoriu. Medicul nu te poate obliga sa faci acest lucru, dar este recomandat sa o faci. Tinand cont de avantajele pe care ti le da examenul radiologic, nu vad care ar fi motivele sa nu o faci.

4 - De ce unii medici nu fac radiografii?

La asta nu am raspuns.

5 - Ce se poate vedea pe o radiografie?

Am sa dau cateva exemple:

Cazul 1 - se poate pune un diagnostic si se poate face un plan de tratament general, se verifica tratamentele efectuate si rezultatul obtinut. Astfel, exista certitudinea unui act medical cu rezultate asa cum ne dorim.

Radiografie dentara

Cazul 2 - se poate vedea o infectie in os, si se poate alege planul corespunzator de tratament, plan ce este diferit de planul care ar fi fost facut fara radiografie. Asa s-a evitat o eroare grava de tratament.

radiografie dentara

Cazul 3 - se verifica tratamentul efectuat si dupa cateva luni se da verdictul: dintele a fost salvat. Am reusit.

radiografie dentara

In concluzie: fara radiologie, stomatologia moderna nu poate exista in parametri ceruti de literatura de specialitate. Fara radiologie, un diagnostic exact, un plan de tratament corespunzator si un rezultat bun sunt imposibile.

Dr. Fondrea - www.dentaldesign.ro

Implantul dentar la pacientul fara niciun dinte

Uneori, din pacate, situatia este de asa natura, incat problemele dentare se agraveaza si duc la pierderea tuturor dintilor. Este un moment greu, atat din punct de vedere medical, cat si din punct de vedere psihologic. Odata cu ultimul dinte se pierde mai mult decat atat. Se pierde increderea in sine, se pierde dorinta de a manca, se pierde curajul si increderea de a zambi! In plus, odata cu pierdere functiei masticatorii incep si problemele digestive, cele de nutritie, problemele imunitare... Asa ca, ceea ce ne dorim este ca situatia sa fie rezolvata in toata complexitatea ei.

Cu totii stim acele proteze clasice, care, in imaginatia noastra, stau in paharul cu apa, seara, pe noptiera, acele proteze care sar afara din gura, care nu redau functiile normale ale dintilor si care in niciun caz nu vor rezolva problema din punct de vedere psihologic. Cine si-ar dori asa ceva? Cine si-ar dori asa ceva, mai ales cand exista alternative?!

Rezolvarea, in toata complexitatea ei, vine odata cu implantul dentar. Avem doua situatii:

 Lucrari mobilizabile

Avantajul acestora este ca, fata de protezele clasice, dau o mai mare siguranta, fiind ancorate prin intermediul implanturilor. Numarul de implanturi poate varia de la minim doua la patru-sase implanturi. Ele pot fi indepartate pentru igienizare si se reaplica. Fata de lucrarile fixe, au un cost mai mic si presupun o interventie mai simpla, dar nu au avantajele acestora din urma. Exista mai multe sisteme de retentie: cu bila, cu capse, cu bara, cu telescoape, cu magneti, in functie de numarul de implanturi si de fiecare caz in parte, putand opta pentru varianta ideala. In imaginea urmatoare, pe partea superioara se vede un sistem de telescoape cu doua implanturi, iar pe partea inferioara un sistem cu bara si patru implanturi.

Clinica Dental Design Timisoara - pret implanturi dentare

Lucrari fixe

Odata cu cresterea numarului de implanturi, si de distribuirea acestora in osul alveolar, putem vorbi despre posibilitatea realizarii unor lucrari fixe. Acestea reprezinta solutia cea mai apropiata de dintii naturali, nemaiexistand teama ca lucrarea dentara va cadea din gura, ca vor exista momente jenante in interactiunile sociale. Confortul este asemanator cu al dintilor naturali si aspectul medical – stomatologic, cat si cel psihologic, gaseste astfel cea mai buna rezolvare. In imaginile urmatoare se pot vedea sase implanturi si lucrarea finala din 12 elemente (12 dinti). Deasemenea se vad etapele de realizare, de la implantare, amprentare, munca de laborator si situatia finala cu lucrarea fixata.

poza 2

poza 3

Fie ca este forba despre pierderea unuia sau a tuturor dintilor, solutia ideala ramane prin intermediul implanturilor dentare.

 Dr. Bogdan Fondrea - www.dentaldesign.ro

Top 5 trucuri pentru dinti albi si sanatosi!

11057766_10153431626449446_7478435774565813420_n

1. Mananca alimente dure, crocante si multe lactate. Consuma zilnic fructe si legume dure, cum ar fi merele, perele, morcovii etc. Acestea actioneaza ca niste abrazivi naturali, inlaturand petele si mancarea ramasa pe dinti. Lactatele contin calciu si fosfor, minerale recunoscute pentru protejarea smaltului dintilor. Un smalt rezistent si sanatos e mult mai greu de colorat. Deci consumati cu incredere lapte, branzeturi, iaurt.

2. Foloseste paiul atunci cand bei. De preferat este sa nu consumam bauturi colorate (ex: cafea, ceai negru sau verde). Dar pentru ca majoritatea oamenilor nu pot renunta la ele – si aici ma refer in special la cafea – va sfatuiesc ca atunci cand o beti sa o „decolorati”, adaugand mult lapte. Alta categorie daunatoare pentru dinti sunt sucurile dulci si sucurile de fructe, freshurile, limonadele. Acidul citric ataca smaltul dintilor. Smaltul demineralizat automat se coloreaza mult mai usor. Este indicat sa folositi paiul. Folosind paiul cand consumam aceste bauturi, ele stau mai putin sau deloc in contact cu dintii.

3. Spala-te pe dinti dupa consumul de alimente colorate. Fructele de padure (mure, zmeura, afine, coacaze) sunt foarte sanatoase, dar coloreaza dintii. Ca sa nu iti afecteze culoarea dintilor trebuie ca, dupa consumul acestor fructe, sa-ti periezi dintii. Din aceasta categorie de fructe fac parte si capsunile, insa ultimele studii au demonstrat ca acestea nu coloreaza dintii, din contra, consumul lor ar avea o mica legatura cu mentinerea dintilor albi si sanatosi. Tot din categoria alimentelor care coloreaza dintii sunt si sosurile si condimentele (sos de ciocolata, caramel, ketchup, curry etc). Si acestea ar trebui evitate pe cat posibil.

4. Foloseste guma de mestecat. Bineinteles ca nu poti avea tot timpul la tine pasta de dinti si periuta. In cazul acesta e indicat sa folosesti o guma de mestecat dupa fiecare masa sau aliment/bautura consumata care iti poate colora dintii. Igiena dentara personala este foarte importanta si nu trebuie neglijata. In cazurile speciale insa, cand nu avem la noi periuta de dinti sau ata dentara, ne putem baza pe guma de mestecat care bineinteles trebuie sa fie fara zahar.

5. Foloseste culoarea potrivita de ruj (sfat pentru doamne si domnisoare :)). Exista nuante de ruj care fac dintii sa para mai albi si stralucitori. Dintii cu nuanțe de gri pot parea mai albi daca folosim un ruj de culoare maronie. Rujurile si luciurile de buze in culori deschise: roz, nude, fac dintii sa para albi si stralucitori. De evitat rujurile portocalii atunci cand dinții sunt galbui, pentru ca acestea ii fac sa para si mai galbeni.

Aceste trucuri bineinteles ca nu inlocuiesc periajul dentar si igiena dentara personala si profesionala.

www.dentaldesign.ro

Zirconiu in stomatologie

Zirconiul a devenit rapid materialul de electie pentru realizarea coroanelor dentare in stomatologie. Acest material este utilizat pentru realizarea coroanelor dentare, puntilor dentare, dar si in implantologie. Acest lucru se datoreaza calitatilor inegalabile ale acestui material: estetica, biocompatibilitate si rezistenta.

Precizia lucrarii din zirconiu este garantata de realizarea structurii interne de catre computer, prin frezarea dintr-un bloc solid de oxid de zirconiu. Datorita adaptarii extrem de precise a coroanelor de zirconiu, ele pot fi cimentate cu materiale biocompatibile care nu produc iritatii pulpare. Tehnologia sofisticata utilizata pentru realizarea lucrarilor din zirconiu, precum si faptul ca zirconiul de calitate este scump, fac ca pretul unei coroane de acest tip sa fie ridicat. Zirconiul este un material de calitate obtinut printr-un proces tehnologic complex, iar calitatile sale justifica pe deplin pretul ridicat.

 

Zirconiul are o transluciditate similara cu cea a dintilor naturali, ceea ce sporeste efectul estetic. Datorita absentei suportului metalic, lumina este reflectata de o coroana de zirconiu la fel ca la un dinte natural. Astfel, zirconiul are cel mai bun efect din punct de vedere estetic, ceea ce este foarte important daca noile coroane sunt localizate la nivelul dintilor frontali si mai ales daca ele se vor invecina cu dintii naturali.

fatete dentare bogdan fondrea dentist timisoara

O alta calitate majora a zirconiului este absenta coroziunii. Astfel, reactiile gingivale cum ar fi lizereul (dunga cenusie) din jurul marginii coroanelor metalo-ceramice nu mai apare. De asemenea, lipseste gustul metalic atat de deranjant. Riscul de alergie in cazul zirconiului este minim, fiind biocompatibil si bioinert. Oxidul de zirconiu este un material foarte rezistent, utilizat de exemplu in medicina generala pentru proteze de sold. Rezistenta deosebita la presiune il face capabil sa suporte solicitarile masticatorii si uzura zilnica fara a se fractura.

De asemenea, coroanele de zirconiu sunt mai usoare decat cele pe suport metalic, deci acomodarea cu noile lucrari protetice se realizeaza mult mai repede. Acest lucru este foarte important in special in cazul puntilor dentare cu multe elemente. Zirconiul este considerat cel mai biocompatibil material pentru restaurarile protetice si este supranumit „materialul mileniul III”, motiv pentru care il recomandam cu incredere pacientilor nostri.

www.dentaldesign.ro

Poti afla mai multe despre zirconiu AICI.

Ata dentara. E indicat sa o folosim?

Desi medicii dentisti recomanda folosirea atei dentare, marea majoritate a pacientilor recunoaste faptul ca ei pur si simplu nu o utilizeaza. De ce? Motivele invocate sunt:

1 – pentru ca le este peste mana (In momentele incarcate din zi, cand sa mai ai vreme sa folosesti si ata dentara?)

2 – pentru ca sunt atatea feluri de fir interdentar si nu stiu pe care sa-l aleaga

3 – pentru ca raneste gingia

Ca sa raspund scurt si la obiect la intrebarea din titlu: Da, este indicat sa o folosim. Recomandarea este ca macar o data pe zi sa se foloseasca ata dentara. De ce periajul nu este suficient? Simplu, pentru ca perii de la periuta dentara sunt flexibili si nu vor putea niciodata sa patrunda intre doi dinti care sunt rigizi, duri si cu un punct de contact strans intre ei. Nefolosind ata dentara, apar asa-numitele carii in oglinda, astfel ca nu se cariaza doar un singur dinte, ci doi. In plus apar complicatii date de afectiunile gingivale (acumulandu-se placa dentara, se ajunge la tartru, apoi gingivite, parodontite).

12112153_10153735603159446_7442768316779572540_n

Cand sa folosesti ata dentara? Cand te uiti la emisiunea preferata, unii o au in masina si o folosesc in timpul in care au cateva momente libere, altii dupa fiecare masa se retrag si folosesc firul interdentar. Daca nu ai timp sa faci asta dupa fiecare masa, macar o data pe zi, seara.

Ce fel de ata dentara sa folosesti? Sunt atatea variante pe piata si denumiri comerciale care te pot pune in incurcatura: fir dentar cerat, necerat, cu diverse arome si forme pe sectiune. Poti folosi ce fir doresti tu, important e sa il folosesti. (De menționat ca ata dentara cu ceara este mai eficienta, pentru ca aluneca mai usor pe suprafata dintilor.)

Referitor la faptul ca lezeaza gingia, aceasta sangereaza si ne intoarcem intr-un cerc vicios chiar de unde am plecat, si anume la nefolosirea atei dentare, pentru ca devine pur si simplu un factor de iritatie. Important e sa stim cum sa utilizam acel fir fara sa nu ne ranim. Foloseste ata dentara intre dinti si gingii, insa ai grija sa nu le ranesti. Nu brusca gingiile, nu pune o presiune foarte mare pe fir, pentru ca trecand de punctul de contact dintre doi dinti, acesta pur si simplu cade-n gol pana se izbeste de gingie si uite asa apare sangerarea. Pentru o demonstratie lamuritoare roaga-l pe medicul tau stomatolog sa iti exemplifice.

Un lucru interesant este faptul ca folosirea atei dentare iti poate prelungi viata, cel putin asa releva cercetarile facute in domeniu. De ce asta? Pentru ca iti mentine sistemul imunitar intr-o conditie buna. Se stie ca bacteriile de la nivelul bucal pot duce la complicatii pentru cardiaci. Indepartand aceste bacterii, scade riscul producerii altor complicatii. Astfel ca da, firul interdentar are o importanta majora in igiena orala.

Dr. Alexandra Balan - www.dentaldesign.ro

Citeste si Profilaxia stomatologica

Cum sa-mi aleg medicul dentist?

Aceasta intrebare apare in mintea tuturor atunci cand decid sa se duca la medic. Fiecare dintre noi avem la un moment dat nevoie de ajutorul unui medic si toti suntem pusi in situatia de a alege pe mana cui ne vom lasa soarta sanatatii.

Sa zicem ca ati trecut deja de faza in care ati intrebat prietenii daca au avut vreodata aceeasi problema pe care o aveti si dumneavoastra, si ati primit deja o recomandare catre un anumit medic. Este un mare pas inainte, ati decis sa faceti ceva pentru sanatatea dumneavoastra, pentru ca toti stim cat de greu ne este sa ne prezentam la medic: din frica, din nestiinta, dintr-o sumedenie de motive care stau in calea noastra pana sa luam decizia de a apela la cineva care ne poate ajuta.

De aici inainte sfatul meu este sa cautati pe internet pentru a obtine cat mai multe informatii despre acel medic, sa vedeti ce cazuri a rezolvat pana acum, poate gasiti o rezolvare la o problema asemanatoare cu a dumneavoastra, vedeti cat de pasionat este de ceea ce face.

Pe internet puteti sa-i adresati intrebari, sa-i spuneti ce problema aveti inainte de a va face programare. In acest fel vedeti cat de receptiv este, daca va raspunde, daca va poate ajuta. Este prima interactiune cu cel care poate fi medicul dumneavoastra dentist, fiind posibil ca in cazul in care raspunsul la o intrebare ce i-ati adresat-o nu va veni sau va veni peste doua saptamani, cam asa va decurge si tratamentul dumneavoastra, cu acelasi interes.

Stiu ca pare un pic mai complicat, poate va ganditi: ce atata bataie de cap? Ma duc la un medic dentist si o fi stiind el ce problema am, stie el ce face! Ganditi-va cat interes acordati alegerii hair stylist-ului, cum vreti sa fiti absolut siguri ca a inteles ceea ce va dorit fara riscul ca atunci cand va uitati in oglinda sa va treziti cu un dezastru de coafura sau tunsoare. Asa ca, acordati putina atentie inceputului relatiei dintre dumneavoastra si medicul dentist si dupa aceea intr-adevar puteti sa spuneti cu incredere: stie el ce face, pentru ca v-a raspuns la toate intrebarile, v-a indepartat toate fricile si nelamuririle, v-a castigat increderea.

In plus, e important ca oricand aveti o intrebare sau o idee sa nu va fie teama sa-i spuneti ceea ce va preocupa. Oricat de simpla sau banala este intrebarea, medicul e bine sa va raspunda, pentru ca timpul si sanatatea dumneavoastra este ceea conteaza. Cineva care va taie din scurt intrebarile si va apostrofeaza ca aveti intrebari si nelamuriri este de ocolit. Nu este ceea ce aveti nevoie. Este important ca o data ajunsi in cabinetul stomatologic sa aveti impresia ca veniti la cineva care va intelege, care va cunoaste problema si care vrea sa va ajute.

12016453_10154090420944446_1892364639_n

Replici de genul „Pai si ce ati asteptat pana acum, de ce nu ati venit mai devreme?” sunt descurajatoare si nu pot schimba cu nimic situatia actuala. Fiecare pacient este un individ aparte, cu problemele sale, cu timpul sau liber, cu problemele sale si de aceea are nevoie sa fie inteles si incurajat atunci cand a luat decizia de a se ocupa de sanatatea danturii sale. Daca prima vizita la medic incepe cu o replica de genul celei de mai sus, atunci cu siguranta ca va aflati la medicul nepotrivit.

Alt aspect care conteaza este legat de investigatiile pe care vi le cere medicul dentist inainte de a se pronunta in privinta cazului dumneavoastra. Un medic care va cere o radiografie de calitate si nu este multumit de o radiografie neclara sau va cere efectuarea unui CBCT (Computer Tomograf cu Fascicul Conic) dovedeste in primul rand ca stie sa interpreteze aceste investigatii, cautand un diagnostic si un tratament mult mai precis decat cineva care spune ca orice radiografie este buna sau se poate descurca si fara.

Alt lucru este legat de cum arata clinica dentara in care lucreaza viitorul dumneavoastra medic stomatolog. Este greu de crezut ca un medic care lucreaza intr-un mediu neplacut, cu echipamente vechi, care nu mai functioneaza corespunzator, poate oferi tratamente de o calitate inalta, atata timp cat isi desfasoara activitatea intr-un loc care prin aspectul sau nu inspira armonie si nu invita o stare de bine.

Asadar, ganditi-va la aceste lucruri atunci cand sunteti pe cale sa alegeti medicul care se va ocupa de sanatatea dumneavoastra, pentru a evita situatiile neplacute cand pe parcursul tratamentului ajungeti sa va dati seama ca nu ati ajuns pe mana doctorului potrivit.

www.dentaldesign.ro

Etapele dinaintea unui tratament ortodontic

In articolul acesta vom vorbi despre pasii pe care literatura de specialitate spune ca e indicat sa-i urmati atunci cand va ganditi sa va indreptati dintii. In cazul in care aveti nevoie de un tratament ortodontic este bine sa stiti ca inainte de a primi aparatul dentar e necesar sa fie tratate toate cariile, extrasi eventualii molari de minte, refacute toate plombele neadaptate, precum si tratamentele de canal necorespunzatoare.

Multi pacienti vin hotarati sa-si puna aparat ortodontic, dar sunt descurajati cand afla de celelalte probleme dentare si ca rezolvarea cariilor si infectiilor reprezinta o prioritate in fata tratamentului ortodontic. Este normal sa fie asa, deoarece odata amplasat aparatul, este mult mai dificil de tratat eventualele probleme dentare, din cauza arcurilor si brackets-urilor care sunt lipite de dinti. In plus, e bine ca orice tip de aparat ortodontic sa fie colat pe dinti sanatosi si curati.

inc

Doua elemente importante atunci cand vorbim de o obturație realizata corect sunt: diga dentara care ne ajuta sa menținem o izolare adecvata si revelatorul de carie fara de care nu putem fi siguri ca am indepartat tesutul carios in intregime. Urmeaza tratarea infectiilor din os prin refacerea tratamentelor de canal unde e cazul.

Nu putem aplica forte pe un dinte, din dorinta de a-l indrepta, atata timp cat la radacina acestuia se afla o infectie. Daca infectia se datoreaza unui tratament de canal incomplet, vom face in asa fel incat sa ajungem pana la varful radacinii cu prepararea canalului, astfel incat sa putem dezinfecta intreaga suprafata a acestuia, oprind patrunderea bacteriilor prin dinte catre os. Odata tratamentul de canal refacut, organismul are posibilitatea de a stapani si inlatura infectia prezenta la nivelul osului. Dupa refacerea tratamentelor de canal, indepartarea cariilor dentare si inlocuirea obturatiilor vechi, pe dintii cu distructii mari coronare se vor aplica coronite provizorii, care vor ramane in cavitatea bucala pana la terminarea tratamenului ortodontic.

Se folosesc coronite provizorii si nu se aplica direct cele definitive, deoarece aparatul dentar va aplica forte la nivelul dintilor, miscandu-i. Astfel, pozitia dintelui atunci cand se aplica coronita dentara nu va fi aceeasi cu cea de la sfarsitul tratamentului. Acest lucru inseamna ca de la nivelul coronitelor provizorii va fi nevoie sa se slefuiasca pe masura ce dintii se misca. De aceea, la final, atunci cand dintii sunt indreptati, se realizeaza si se cimenteaza coronitele definitive.

O alta etapa dinaintea inceperii tratamentului ortodontic este extractia molarilor de minte. Atunci cand este nevoie de spatiu pentru indreptarea celorlalti dinti se poate efectua extractia ultimilor molari.

Asadar, acestia sunt principalii pasi ce e recomandat sa fie urmati inaintea inceperii tratamentului ortodontic: indepartarea cariilor, refacerea plombelor neadaptate, inlaturarea infectiilor din os si extractiile molarilor de minte atunci cand este nevoie de spatiu.

Realizarea acestor etape este foarte importanta, pentru ca faciliteaza un tratament ortodontic fara dureri, date de acutizarea vreunui proces infectios, fara aparitia de carii in jurul obturatiilor vechi si fara alte probleme ce pot aparea daca punem aparatul in graba, nesocotind sanatatea dentara.

www.dentaldesign.ro

Ce facem cu molarii de minte? Ii scoatem sau nu?

Referitor la acest subiect, parerile sunt impartite si in randul medicilor. Unii sunt pentru extragerea lor timpurie, cand dintii sunt inca in stadiul de mugure, altii sustin ca e bine sa se astepte pana la eruptia lor si apoi sa se ia o decizie referitoare la extractie.

Molarii de minte sunt ultimii dinti care apar in cavitatea bucala, de obicei in intervalul de varsta 18-24 de ani. De ce sunt atat de controversati? Din simplul motiv ca, de obicei, eruptia lor este insotita de complicatii neplacute: de la durere si inflamatie pana la complicatii tumorale. Acesta este motivul pentru care unii medici recomanda extractia inainte ca ei sa erupa (adica sa apara in gura). De multe ori, molarii de minte nu au loc suficient pe arcada si raman inclusi in os, de obicei proptindu-se pe dintii situati in fata lui.

Erupția molarilor de minte nu are data precisa si, in cele mai multe cazuri, este insotita de complicatii. De cele mai multe ori, pacientii nu vor sa-si extraga molarii de minte pentru simplul motiv ca nu au avut niciodata probleme cu ei. Dar, din pacate, asta nu inseamna ca nu vor avea pe viitor.

dinte extras

Complicațiile eruptiei molarilor de minte sunt urmatoarele:
- durere puternica ce poate iradia spre ureche sau tampla
- durerea la mestecarea sau chiar inghitirea alimentelor
- inflamatie si durere la nivelul ganglionilor limfatici
- trismus – adica limitarea deschiderii gurii
- alte simptome generale: febra, insomnie, stare generala alterata

In general, complicatiile sunt date de molarii de minte care nu au suficient spatiu sa erupa. Medicul dentist poate pe baza unei radiografii, sa decida daca este cazul sa fie extrasi sau nu. Extractia molarilor de minte este recomandata si in cazul existentei unor carii mari la nivelul lor, din pricina faptului ca acestia au o morfologie complexa a radacinilor si a canalelor radiculare si sunt mai greu de tratat endodontic (de scos nervul). In plus, cand au un impuls de eruptie, ei pot impinge in dintii vecini cauzand inghesuiri dentare si probleme de ocluzie.

In concluzie: molarii de minte nu va fac mai inteligenti! Denumirea lor vine de la faptul ca ei apar mai tarziu. Singurele situatii in care se recomanda pastrarea lor sunt in cazul in care acestia au suficient spatiu sa erupa normal sau in cazul in care sunt deja erupti, au o pozitie normala pe arcada si nu sunt afectati de carii foarte mari. In schimb, daca sunt partial erupti, inclusi in os, foarte cariati sau nu exista spatiu pentru ei, se recomanda extractia lor inainte de a duce la complicatiile mai sus amintite.

www.dentaldesign.ro

Mai multe despre extractii puteti citi AICI.

Medicina este arta vindecarii

“Medicina  este arta vindecarii, care  teoretic nu are nici o limita” (Petre Tutea 1902-1991)

Am ales citatul de mai sus deoarece incurajeaza fiecare om sa isi urmareasca visul si sa creada in existenta unei rezolvare pentru fiecare boala, un tratament care sa il faca la fel cum era inainte, sanatos.

Acesta este cazul unui pacient ce s-a prezentat in clinica noastra cu mai multi dinti lipsa in partea stanga sus si care ne-a adresat urmatoarea intrebare: ”Este posibil sa am din nou cate un dinte in locul fiecarui dinte pe care l-am pierdut?” precizandu-ne ca nu isi doreste ca dintii sa ii fie slefuiti pentru a primi o punte.

 

In astfel de cazuri este bine sa se faca o analiza, CBCT se cheama, care ajuta medicul stomatolog sa vada exact cat os are pacientul, mai exact sa poata masura dimensiunile osului in trei planuri: inaltime, grosime si profunzime. Dupa ce am vazut care era situatia in gura pacientului si am facut masuratorile osului pe CBCT, i-am spus pacientului ca tratamentul pe care si-l doreste este realizabil doar prin folosirea implanturilor dentare.

ct

Implanturile dentare sunt niste piese realizate din titan si au o forma asemanatoare unor suruburi cilindro-conice care trebuie infiletate complet in os. Dar…. intotdeauna exista si un “dar”… problema era ca pacientul nu avea suficient os in care sa inseram implanturile si aici ne referim la inaltime si la latime... deci trebuia sa facem ceva ca sa crestem oferta osoasa. Situatia asta apare deorece osul din jurul dintilor se formeaza o data cu aparitia acestora si dispare dupa ce dintii respectivi sunt extrasi.

Ce este de facut in acest caz?

Inaltimea osoasa - in zona laterala maxilara superioara exista sinusul maxilar o cavitate  plina cu aer captusita de o membra (membrana sinusala). Pentru a obtine inaltimea osoasa necesara ca implanturile sa fie complet acoperite de os, vom ridica acea membrana si in locul creat vom pune os artificial care sa mentina membrana in pozitia dorita si in acelasi timp sa permita formarea osul dorit. Astfel membrana mentinuta in noua pozitie nu va fi perforata (si aici trebuie avut grija pentru ca perforarea membranei sinusale poate duce la infectarea sinusului respectiv, adica la o sinuzita maxilara) cand inseram implanturile, iar granulele de os artificial plasate in jurul implanturilor  se vor transforma in os… pare simplu, nu? Asta e discutia cu inaltimea osoasa, dar sa nu uitam ca implanturile  trebuie sa fie inconjurate de os pe tot diametrul lor.

Latimea osoasa - dupa ce am dat gingia la o parte, am realizat in mod surprinzator ca oferta osoasa era de dimensiune mai mica decat ne arata softul de analiza al CBCT -ului. In aceasta situatie am ales sa inseram implanturile astfel incat o parte a cilindrului sa fie complet acoperita de os si in cealalta parte sa ramana portiuni in care implantul perforeaza osul... urmand sa stimulam formarea de os prin folosirea granulelor de os artificial. Explicandu-i pacientului care sunt pasii necesari pentru a-i oferi cate un implant in locul fiecarui dinte lipsa, acesta a inteles complexitatea interventiei si a fost incantat ca exista o solutie protetica care sa il multumeasca. Asadar obtinand acordul pacientului pentru planul de tratament propus, iata-ne in ziua interventiei chirurgicale, momentul in care obtinem osul necesar atat in inaltime cat si in latime si ulterior inseram implanturile dentare.

In imaginea din colajul de mai sus se surprinde ridicarea membranei sinusale printr-un abord osos extern… dupa dezvelirea osului de gingie, se indeparteaza o portiune ovala din os pentru a avea acces la membrana sinusala, urmand ridicarea acesteia. Urmeaza inserarea implanturilor si a granulelor de os artificial in a doua imagine asigurand astfel formarea osului necesar in inaltime. Obtinerea latimii osoase necesita plasarea de os artificial acolo unde implanturile nu sunt inconjurate complet de os. Membrana sintetica care acopera granulele de os artificial, impiedica ca gingia sa patrunda intre ele si sa pericliteze formarea tesutului osos. Urmeaza repunerea gingiei in pozitia initiala, dupa care se coase la loc si se asteapta 6 -9 luni ca sa se formeze os si sa se osteointegreze implanturile (exact cum plantam un pom si trebuie sa asteptam sa se prinda pana poate suporta greutatea fructelor). Radiografia de control ne arata pozitionarea corecta a celor trei implanturi.

Interventia chirurgicala a durat aproximativ 1h si 45min dupa care pacientul a relatat ca in afara de faptul ca “l-am tras destul de tare de buza“ nimic nu l-a deranjat in mod deosebit.

Asadar este de datoria noastra sa urmarim si sa credem in indeplinirea tuturor viselor si sa invatam de la cei ce nu au cunoscut nici o limita in libera lor exprimare.

www.dentaldesign.ro

Sinus lift

Uneori inserarea unui implant dentar poate aduce provocari a caror rezolvare necesita interventii suplimentare, mai usoare sau mai dificile. Pentru ca interventia sa fie socotita un succes si pentru ca pacientul sa beneficieze de cel mai bun rezultat sunt necesare ca mai multe conditii sa fie indeplinite. Este indicat ca spatiul dintre dinti sa permita primirea coroanei si a implantului si ca suportul osos sa fie de o dimensiune minim necesara si o calitate suficienta pentru integrarea acestuia.

In zona premolarilor si a molarilor superiori principala provocare este data de existenta sinusului maxilar, a carui dimensiune poate face ca osul sa fie prea subtire, si implantarea sa nu poata fi realizata. Exact pentru astfel de cazuri este indicata o interventie de ridicare a membranei sinusale si de aditie osoasa, pentru a creste dimensiunea osului si astfel pentru a permite inserarea unui implantului.

Exista doua tipuri de sinus lift, unul intern, care se realizeaza prin accesul dat de forajul necesar implantarii, si un alt tip, extern, realizat prin peretele lateral al sinusului. Spatiul format in urma ridicarii membranei sinusale este inchis cu material de aditie, os natural sau artificial, ce se va integra si va da un suport solid si de lunga durata implantului dentar.

sinus-lift-bogdan-fondrea

In fotografia de mai sus vedem o interventie de sinus lift extern, fereastra prin care se face interventia si materialul de aditie. In imaginea alb-negru din stanga este situatia initiala data de CT (radiografie 3D) unde se vede ca osul are doar 1 mm. In imaginea din dreapta se vede radiografia de control, unde osul nou obtinut este de 13 mm. Membrana sinusala este intacta. Materialul de aditie in acest caz a fost o combinatie de os bovin si A-PRF. Despre PRF puteti citi mai multe AICI, cat si despre alt caz de sinus lift cu implanturi. Interventia se face cu anestezie locala (cat pentru o "plomba") si a durat sub 30 minute.

Medicina dentara evolueaza permanent si noi tehnici si materiale permit obtinera unor rezultate spectaculoase la care in urma cu cativa ani puteam doar sa visam. Viitorul? Vom vedea! 🙂

Bogdan Fondrea - www.dentaldesign.ro

Implantul dentar

Implantul dentar este o piesa, de obicei din titan, de forma cilindrica sau cilindro-conica, care inlocuieste radacina unui dinte pierdut.

Primele dovezi ale implanturilor dentare atesta, prin dovezile arheologice descoperite,  ca si in urma cu mii de ani oamenii isi introduceau bucati de scoica, dinti de la animale, sau alte obiecte, in locul dintilor pierduti prin traumatisme si astfel, incercau sa reconstituie functionalitatea si estetica dentara. Partea interesanta este ca unele din acestea sunt integrate, in ciuda conditiilor de igiena si de precizie medicala din acele timpuri.

In prezent se folosesc materiale bioinerte, compatibile, tehnicile de inserare sunt studiate si atent concepute pentru a obtine rezultate maxime atat din punct de vedere functional cat si estetic.

Ce trebuie sa stim despre implantul dentar?

- reprezinta solutia ideala de refacere a danturii in cazul unor edentatii

- nu toti pacientii si toate cazurile se preteaza la inserarea unui implant dentar

- rata de succes este foarte buna, 97-98%, dar nu 100%

- implantul dentar nu este pe viata, asemenea oricarui tratament exista o durata de folosinta in "specificatii" de aproximativ 10 ani

- implantul dentar va fi acoperit de o coroana dentara (imediat dupa inserare sau dupa 3-6 luni de la inserare)

Avantaje:

- procedura minim invaziva, asigura protectia dintilor invecinati

- rezultate predictibile, estetice si fiziologice

- pret asemanator cu pretul variantei protetice cu punte dentara

- procedura simpla, fara durere, si durata mica a interventiei

- permite o igiena excelenta datorita folosirii firului interdentar

implant dinte timisoara

Pe implanturi dentare se pot realiza fie lucrari formate dintr-o singura coroana ceramica, fie pe mai multe implanturi se pot aplica punti ceramice, lucrari telescopate, lucrari fixe sau mobilizabile.

Daca ai unul sau mai multi dinti lipsa, si chiar daca nu mai ai nici un dinte, intreaba si informeaza-te despre implantul dentar. S-ar putea sa fie exact ceea ce ai nevoie.

www.dentaldesign.ro

Citeste si Supraprotezarea cu sprijin pe implanturi dentare

Lumineers... zambetul mult visat

O scurta evolutie a stomatologiei din ultimii ani:

Plomba de amalgam ... obturatie compozit ... inlay ceramic

Extractie ... rezectie apicala ... tratament de canal

Punte dentara ... implant dentar

Fatete compozit ... fatete ceramice ... Lumineers

Evolutia este un proces continuu al carui scop final este atingerea naturalului. Ce este mai frumos decat ceea ce este natural, ce este mai sanatos decat o interventie minima asupra acestui natural? Directia in care merge medicina este spre minim invaziv, spre preventie in loc de tratare. Materialele folosite sunt biocompatibile iar rezultatele sunt predictibile si cu riscuri minime.

935454_10151562393619446_319803956_n

 

Lumineers aduc o serie de avantaje in fata procedeelor clasice de redare a frumusetii zambetului. Daca ne uitam la fatetele clasice Veeners, vedem ca rezultatul estetic este bun, materialele biocompatibile dar... exista un "dar". Aceste fatete se pot realiza doar daca dintele este slefuit in prealabil, cu sacrificiu de tesut dentar sanatos si poate cu o oarecare sensibilitate a dintelui care ramane in urma acestei slefuiri. Avem nevoie de slefuire pentru ca aceste fatete sa nu faca dintele sa para foarte mare si inestetic. Problema este ca ceramica folosita in cazul fateleor Veeners este prea groasa pentru a obtine un rezultat estetic si rezistent. Asadar, a aparut pe piata un alt tip de ceramica, mai rezistenta, care sa poata fi foarte subtire si totodata extrem de estetica. Astfel au aparut fatetele ceramice Lumineers.

Avantajele Lumineers fata de Veneers:

  1. preparare minima a dintelui sau lipsa prepararii dintelui
  2. estetica excelenta
  3. rezultate predictibile ce pot fi simulate inainte de realizarea acestora
  4. procedeu reversibil (daca se doreste indepartarea lor, se pot dezlipi fara ca dintele sa aiba de suferit)
  5. lipsa sensibilitatii post interventie
  6. nu este necesara anestezia
  7. durata minima de tratament (doar doua vizite, amprenta si cimentare)
  8. garantie data de laborator
  9. comfort maxim

Cui se adreseaza Lumineers? Care sunt cazurile care pot fi rezolvate cu Lumineers?

  1. dinti colorati
  2. dinti strambi si nealineati
  3. dinti cu o forma inestetica
  4. dinti inegali
  5. coroane inestetice (DA! Se pot aplica pe coroane vechi, inestetice!)
  6. dinti spatiati
  7. dinti ciobiti
  8. dinti cu tratamente inestetice
  9. Lumineers se adreseaza celor ce vor un zambet natural
 Lumineers = varianta optima pentru zambetul de Hollywood mult visat! 

Dr. Bogdan Fondrea - www.dentaldesign.ro

Citeste mai multe despre acest subiect AICI

Igienizarea dentara profesionala

Ce inseamna "igienizarea dentara profesionala" si de ce este importanta?

Igienizarea dentara este de 2 tipuri : igienizarea profesionala si igienizarea personala, individuala.

Igienizarea individuala se realizeaza de catre fiecare din noi acasa, zilnic, minim de 2 ori pe zi (dimineata si seara), cu ajutorul periutei de dinti si a pastei, dar si a mijloacelor auxiliare de igiena dentara: ata dentara, apa de gura, periute interdentare, dus bucal. Periajul zilnic este indicat sa fie completat la fiecare 6 luni de o sedinta de igienizare facuta in cabinet, adica detartraj si periaj pentru eliminarea depozitelor care nu se pot indeparta doar cu periuta dentara. Este cea mai buna metoda de a preveni gingivita si boala parodontala cat si aparitia cariilor.

Igienizarea profesionala consta in urmatoarele manopere : detartraj, periaj, airflow si uneori fluorizare. De asemenea se vor investiga mucoasele si astfel se poate detecta precoce orice anomalie (inclusiv cancerul oral), se for finisa obturatiile vechi si se vor observa cele mai mici probleme pentru a fi tratate intr-o etapa precoce. Este recomandat sa se efectueze in mod normal o data la 6 luni. Pentru pacientii cu lucrari fixe si implanturi se recomanda a fi efectuata o data la 4 luni, iar fumatorii si pacientii cu probleme parodontale ar trebui sa efectueze aceasta operatiune o data la 3 luni. Indicatia va fi data de medic sau de profilaxist.

Detartrajul este o procedura stomatologica profilactica prin care se indeparteaza tartrul si placa dentara formate pe suprafata supragingivala (smalt), respectiv subgingivala (cement) a dintilor. Tartrul dentar supragingival este si cel mai intalnit, acesta este la inceput incolor, apoi capata o nuanta maronie si da un aspect inestetic danturii, totodata producand respiratie urat mirositoare si carii. Tartrul subgingival este mai dur si mai inchis la culoare, iar in timp isi mareste volumul si desprinde gingia de pe dinte, producand un mediu prielnic dezvoltarii bacteriilor si duce in final la pierderea dintilor. Dupa detartraj este normal ca pacientii sa simta o usoara sensibilitate la nivelul dintilor si gingiilor, sau sa apara sangerarea, dar aceste efecte vor disparea in scurt timp. Aceasta manopera se realizeaza cu un aparat cu ultrasunete si consta in indepartarea tartrului supra si subgingival, dar si a coloratiilor de pe dinti. Suprafetele rezultate dupa detartraj se finiseaza cu periaj profesional, gume, airflow (jet de bicarbonat de sodiu si apa sub presiune), lasand suprafetele dentare usor de periat.

 

 

 

Asa cum am mentionat, pe langa detartrajul ultrasonic in cadrul igienizarii profesionale se mai poate folosi un dispozitiv care se numeste Air Flow.  Acesta  utilizeaza apa, aer si pulbere de bicarbonat de sodiu pentru a indeparta petele, placa si depozitele moi de pe suprafetele dintilor. Datorita pulberii usor abrazive de bicarbonat, se realizeaza in acelasi timp si lustruirea suprafetelor igienizate. Este foarte eficient in indepartarea petelor nicotinice si de gudron la fumatori.

ceramica pe zirconiu

Periajul stomatologic profesional se realizeaza dupa detartrajul cu ultrasunete si are ca rol lustruirea si netezirea suprafetelor dentare. Acest procedeu se realizeaza cu perii impregnate cu diferite substante si gume, pufuri, polipanturi. Se foloseste o pasta de dinti profesionala cu o granulatie crescuta sau medie in functie de existenta coloratiilor pe dinti. In unele cazuri se periaza si limba in portiunea sa posterioara. Apoi cu  ajutorul unor benzi abrazive si a atei dentare se curata spatiile dintre dinti.

Igienizarea dentara este recomandat sa se realizeze inaintea inceperii tratamentelor stomatologice si apoi regulat, la interval de 3-6-12 luni, in functie de recomandarile medicului dentist sau ale profilaxistului.

Bogdan Fondrea - www.dentaldesign.ro

Despre mai multe puteti citi AICI

Efectele pierderii unui dinte prin extractie

Pentru multi oameni pierderea unui dinte prin extractie reprezinta un lucru de o importanta majora. In schimb, pentru altii, e doar un dinte care lipseste si atata vreme cat au mai ramas si alti dinti restanti pe arcada, atata vreme cat estetica nu e afectata si masticatia inca se poate realiza, pierderea unui singur dinte e trecuta cu vederea mult prea usor.

Totusi, e foarte important sa se cunoasca efectele pierderii unui dinte prin extractie. Bineinteles ca nimeni nu recurge la extractia unui dinte sanatos (exceptand cazurile in care planul terapeutic ortodontic stabileste extractia unor  dinti pentru alinierea pe arcada a celorlalti). Din pricini diverse, anumiti dinti obtin calificativul de indicatie de extractie.

In consecinta, pierderea unui dinte nu numai ca lasa un loc gol la nivelul arcadei dentare pe care o intrerupe, dar, in timp, schimbarile produse de lipsa lui devin din ce in ce mai evidente.

Luand exemplul unui dinte extras din zona laterala (in fotografie) inferior, efectele in  timp vizeaza :

1. Dintii vecini dintelui extras basculeaza (isi modifica pozitia, prin inclinare) datorita faptului ca dintele “cauta” punct de contact cu un dinte vecin si neavandu-l, se inclina.

Dintii antagonisti (cei pe care musca dintele inainte de a fi extras)  tind sa “coboare”, respectiv sa “urce”, in cazul unui dinte lipsa superior, tot din acelasi motiv, de a-si gasi “vecinul”. Practic acestia erup in cautarea unui dinte cu care sa obtina un contact.

2. O alta modificare tine de functionalitate: ocluzia, muscatura, incepe sa fie diferita. Toate aceste modificari  de pozitie (bascularile, migrarile in sens vertical),  sunt percepute ca stress pentru articulatia temporo-mandibulara, pentru muschii mandibulei, ducand in timp la durere, zgomote articulare, blocaje articulare.

3. Modificari ale osului. In urma unei extractii osul se resoarbe, mai mult in primele  3 luni, iar apoi resorbtia e mai lenta, dar continua. Astfel ca un os care in urma cu cateva luni ar fi putut fi perfect pentru inserarea unui implant, se prea poate ca dupa cateva luni sau ani, acesta sa nu fie suficient si sa necesite aditie de os artificial si alte interventii mai complicate.

Prezentand aceste informatii, probabil ca pentru  multi se ridica una dintre urmatoarele intrebari: “Eu am deja un dinte extras, ce as putea face ca sa evit aceste modificari?” sau “Deja prezint modificarile din fotografie se mai poate remedia ceva?”

Pentru ca extractia nu e finalul a ceea ce poate oferi stomatologia moderna, variante sunt: fie inlocuirea dintelui lipsa prin implant (daca exista suficient spatiu si tesut de sustinere), fie protetic (cu punti dentare), fie redresare ortodontica (cu aparate ortodontice), fie prin colaborarea din domentiul ortodontiei cu sfera implantologica. Totul tine de cazul in cauza si de atitudinea terapeutica potrivita pentru fiecare caz in  parte.

Extractiile sunt o realitate si solutii pentru inlocuirea dintilor lipsa exista. De retinut este ca nimic nu e la fel de bun ca un dinte natural! Printr-o igiena corespunzatoare, prin sedintele de igienizare realizate o data la 6 luni, orice modificare poate fi sesizata si tinuta sub control de medicul stomatolog, iar sansele de a ajunge la extractie se reduc considerabil. 🙂

Dr. Alexandra Balan - Dr. Bogdan Fondrea - www.dentaldesign.ro

Mituri cu si despre dinti

 

S-au creat de-a lungul timpului o multime de mituri referitoare la dinti, stomatologi, tratamente dentare, mituri care s-au transmis pe cale orala, inventate din teama oamenilor de a merge la dentist, din subiectivismul fiecaruia, mituri care nu o data au stat in calea deciziei de a merge la dentist. Totusi, avand acces la informatie mult mai mult decat in trecut,  putem face o alegere buna daca ne documentam. Suntem in secolul 21, si este o zi perfecta sa demontam cateva mituri din trecut. 🙂

971245_10151598330139446_1307379860_n

Avand aceste informatii in plus, astazi este ziua ideala sa luam cele mai bune decizii pentru noi si sanatatea noastra! 🙂

 Dr. Alexandra Balan - Dr. Bogdan Fondrea - www.dentaldesign.ro

Zirconiul in stomatologie

Zirconiul a devenit rapid materialul de electie pentru realizarea coroanelor dentare in stomatologie. Acest material este utilizat pentru realizarea coroanelor dentare, a puntilor, dar si in implantologie. Acest lucru se datoreaza calitatilor inegalabile ale acestui material: estetica, biocompatibilitate si rezistenta!

Precizia lucrarii din zirconiu este garantata de realizarea structurii interne de catre computer prin taierea dintr-un bloc solid de oxid de zirconiu. Datorita adapatarii extrem de exacte a coroanelor de zirconiu, ele pot fi cimentate cu materiale biocompatibile care nu produc iritatii pulpare. Tehnologia sofisticata utilizata pentru realizarea lucrarilor din zirconiu, precum si faptul ca zirconiul de calitate este scump, fac ca pretul unei coroane de acest tip sa fie ridicat. Zirconiul este un material de calitate obtinut printr-un proces tehnologic complex, iar calitatile sale justifica pe deplin pretul ridicat.

1836807_10152196294604446_1293340033_o-1024x511

Zirconiul are o transluciditate similara cu cea a dintilor naturali, ceea ce sporeste efectul estetic. Datorita absentei suportului metalic, lumina este reflectata de o coroana de zirconiu la fel ca la un dinte natural. Astfel, zirconiul are cel mai bun efect din punct de vedere estetic, ceea ce este foarte important daca noile coroane sunt localizate la nivelul dintilor frontali si mai ales daca ele se vor invecina cu dintii naturali.

O alta calitate majora a zirconiului este absenta coroziunii. Astfel, reactiile gingivale cum ar fi lizereul (dunga cenusie) din jurul marginii coroanelor metalo - ceramice nu mai apar. De asemenea lipseste gustul metalic atat de deranjant pentru unii pacienti. Riscul de alergie in cazul zirconiului este nul. Nu s-au raportat pacienti alergici la acest material, el fiind biocompatibil si bioinert.

Oxidul de zirconiu este un material foarte rezistent utilizat de exemplu in medicina generala pentru proteze de sold. Rezistenta deosebita la presiune il face capabil sa suporte solicitarile masticatorii si uzura zilnica fara a se fractura.

parodontoza gingie bogdan fondrea

De asemenea coroanele de zirconiu sunt mai usoare decat cele pe suport metalic, astfel ca acomodarea cu noile lucrari protetice se realizeaza mult mai repede. Acest lucru este foarte important in special in cazul puntilor dentare cu multe elemente. Zirconiul este considerat cel mai biocompatibil material pentru restaurarile protetice si este supranumit “materialul mileniul III”.

Dr. Bogdan Fondrea - www.dentaldesign.ro

Implant sau punte dentara?

"Sa imi pun un implant sau sa imi fac o lucrare clasica, o punte dentara?" - Deseori am auzit aceasta intrebare din partea pacientilor.

Haideti sa vedem cateva diferente:

Varianta 1 - puntea clasica

In acest caz se vor slefui dintii invecinati spatiului de unde lipseste un dinte si se va realiza o punte protetica.

Untitled-1

Avantaje:

1. Durata a tratamentului scazuta - in jur de doua saptamani

2. Pret mai mic, daca se alege varianta unor materiale ieftine, dar daca se alege zirconiu se va ajunge la un pret asemanator cu varianta 2

3. Riscuri minime

4. Acceptat usor din punct de vedere psihologic

Dezavantaje:

1. Sacrificiu de tesut dentar sanatos prin slefuirea si tratarea endodontica a dintilor invecinati

2. Suprasolicitarea dintilor stalpi care preiau forte masticatorii mai mari

3. Igiena ingreunata

4. Estetica nu este ideala

Varianta 2 - implantul dentar

In acest caz se va inlocui dintele lipsa cu un implant si o coroana.

implant-dentar-dr-bogdan-fondrea

Avantaje:

1. Mentinerea dintilor invecinati integri, fara a sacrifica tesut dentar sanatos

2. Estetica imbunatatita, dintii nefiind lipiti intre ei

3. Igiena imbunatatita (se poate folosi firul interdentar)

4. Pret asemanator cu varianta 1 daca se foloseste ceramica pe zirconiu

Dezavantaje:

1. Pret de cost mai ridicat in anumite situatii

Concluzie:
Ambele variante au avantaje si dezavantaje si in functie de situatia fiecarui caz in parte, balanta se poate inclina fie intr-o parte, fie in alta. Cel mai important aspect este ca indiferent de rezolvarea aleasa, tratamentele sa fie corecte, in concordanta cu protocolul recomandat in literatura de specialitate.

Citeste mai multe informatii AICI

www.dentaldesign.ro

Cum sa cheltuiesti mai putin la dentist?

Observam zilele trecute pe canalele de informare economice ca nu va fi mai bine nici in perioada urmatoare. Traim o epoca in care valorile si preturile incearca sa gaseasca armonia cu dorintele si nevoile noastre. Din pacate de multe ori suntem nevoiti sa alegem. Alegerea unei bluze din dulap pentru a fi purtata astazi poate fi usoara: sa o iau pe cea neagra sau pe cea alba? Pot sa le incerc si sa decid, si apoi sa ma razgandesc. Dar, asta este o alegere ce nu implica riscuri, este o alegere usoara si poate fi reconsiderata. Dar, ce facem cand luam decizii importante, ce facem cand trebuie sa alegem intre sanatate si educatie, intre siguranta si relaxare? Aici deja intervin o sumedenie de factori ce trebuie luati in considerare.

Si... asa ajungem si la dentist. Evident, toata lumea isi doreste albire dentara, ceramica integrala, implanturi, zirconiu, fatete si inlay-uri ceramice, aparate ortodontice invizibile... dar... toate astea costa, si nu sunt ieftine. Si asa vine momentul in care esti pus in fata unei alegeri: sa aleg asta dar sa nu mai am bani pentru... sau sa aleg altceva si sa am bani pentru... ???

Cum sa fac? Preturile pentru tratamentele stomatologice nu sunt mici, iar pentru tratamentele de calitate sunt chiar mari. Ce sa fac? Cum sa cheltuiesc mai putin la dentist?

de ce sa aleg un implant dentar

1. Preventia

Zilele trecute am avut un pacient din Germania, care la o varsta de 45 ani avea doar cateva obturatii ce necesitau a fi schimbate si... atat. A sunat si s-a programat pentru o igienizare. Cum??? Un neamt in Romania vine doar pentru o igienizare?!  Era de cateva luni in Romania dar stia ca la 6 luni trebuie sa isi faca sedinta de profilaxie. Asa face de cand era mic, iar rezultatele se vad acum. Faceam un calcul... sa spunem ca a inceput sa mearga la dentist macar o data pe an, de la varsta de 3 ani, asta inseamna ca a fost cu regularitate de vreo 40 de ori si de fiecare dat a platit 50 euro, adica in total 2000 euro, plus cateva obturatii, hai sa zicem inca 1000 euro. Deci la 45 ani de viata si 3000 euro mai tarziu domnul in cauza are dinti sanatosi, nu stie ce inseamna durere dentara, nu a petrecut sute de ore la dentist sau in trafic spre dentist, nu are tratamente de canal, coroane, nu are infectii si este un om sanatos, constiincios si cu un zambet natural. Aici ar mai fi de adaugat faptul ca asigurarile de sanatate din Germania platesc preventia pacientului. In plus, sa zicem ca acest pacient chiar a platit 3000 euro. Este mult? Nu e scump deloc, comparativ cu ce inseamna pretul a numeroase tratamente de canal, zeci de coroane pe care le schimbi periodic, obturatii, pivoti, retratamente, coroane.... si iar de la capat... Sa nu luam in calcul durerea, neplacerea, starea generala de sanatate, neincrederea in zambetul propriu...

Asa ca... daca vrei sa platesti putin la dentist recomandarea mea este sa insisti asupra igienei si a sedintelor de igienizare bianuale.

2. Alegerea dentistului

 Acesta ar fi al doilea factor. Evident ca nu toti dentistii sunt la fel. Nu confundati zugravul cu pictorul, muzicantul cu muzicianul, calfa cu mesterul. Un dentist bun va identifica corect si precoce orice problema si o va trata corespunzator inainte sa se complice. Astfel intervenia este minima si pretul este pe masura. Un dentist bun va sti sa te indrume astfel incat tu sa stii cum sa ai grija de dintii tai si astfel vei plati mai putin. Un dentist bun foloseste materiale de calitate cu durata mare de viata asa ca, din nou, pe termen lung vei plati mai putin. Cred ca la acest punct nu mai e cazul sa detaliez.

Asa ca... daca vrei sa platesti putin la dentist, nu alege dentistul cu preturi mici si diverse oferte, ci dentistul pregatit care te va ajuta sa iei deciziile corecte pentru sanatatea ta.

3. Alegerea tratamentului

Uneori esti pus in situatia de a alege intre diferite tipuri de tratament. Sa dau un exemplu. Sa port sau nu aparat dentar? Pai daca nu port, economisesc bani, nu? Da, daca ne gandim doar la prezent. Dar pe termen lung dintii ingramaditi pot duce datorita imposibilitatii de a realiza o igiena corespunzatoare, la afectiuni parodontale, carii interdentare, dureri articulare... toate astea mai devreme sau mai tarziu trebuind sa fie tratate. Si... pretul nu va fi mai mic decat daca am fi ales cu ani in urma sa purtam un aparat. Alt exempu: sa imi pun implant sau sa imbrac dintii vecini si sa imi pun o lucrare? Din nou, poate privind doar la momentul prezent varianta scumpa pare cea cu implanturi dentare, dar pe termen lung este mult mai ieftina decat a doua, care implica tratamente pe dintii preparati, coroane, alte coroane, alte retratamente.... Sa imi scot dintele sau sa il tratez?

Asa ca... daca vrei sa platesti putin la dentist, fa-ti o imagine de ansamblu. Medicul pe care l-ai ales deja si in care ai incredere te va sfatui si te va ajuta pentru a gasi calea cea mai potrivita pentru nevoile si dorintele tale.

Concluzie:

La dentist poate fi chiar ieftin, dar doar pe termen lung. Daca astazi platesti igienizarea, daca astazi iti cumperi o periuta de dinti noua si un fir interdentar, daca astazi platesti mai mult pentru un tratament facut de un medic bun, corect, si daca astazi iti vei pune un implant dentar... nu va fi foarte ieftin azi, e adevarat. Dar, privind imaginea de ansamblu, si gandind la urmatorii ani si la tot restul vietii noastre... ceea ce ai platit azi, alegand medicul si tratamenul corect... ti-a salvat o suma mare de bani pe care cu siguranta vei gasi unde sa o cheltuiesti intr-un mod mult mai placut decat pe scaunul de dentist cu gura deschisa si cu ochii in tavan in viitorul indepartat.

www.dentaldesign.ro

 

Ce este un... implant dentar?

O intrebare foarte buna. Din moment ce deja ti-ai pus aceasta intrebare inseamna ca te intereseaza sanatatea ta dentara. Iti lipseste un dinte si doresti sa iti imbraci cei doi dinti vecini pentru a realiza o legatura? Poate ar fi bine sa mai analizezi si alte optiuni. Slefuirea unui dinte natural este ceva permanent ce poate fi reversat. De ce sa slefuiesti doi dinti pentru a pune un al treilea? Daca iti cumperi o bluza galbena, si nu iti place o poti inlocui oricand cu alta. Daca scoti un dinte sau daca imbraci un dinte... e o decizie definitiva.

Un implant dentar reprezinta o radacina artificiala care poate inlocui un dinte care lipseste.  Pe implant se poate apoi fixa o coroana realizata de tehnicianul dentar iar rezultatele medicale si estetice sunt foarte bune in timp.

Cateva dintre avantajele implantului dentar:

 

 

 

 

Implant

Sfatul meu: alege calea cea mai sanatoasa!

Mai multe despre implanturile dentare citeste AICI.

Dr. Bogdan Fondrea - www.dentaldesign.ro