Dinte fracturat, dinte rupt, dinte pierdut

Copiii, in exuberanta specifica varstei, sunt categoria de varsta cu cel mai mare risc de fractura sau pierdere prin traumatism a unuia sau mai multor dinti. De obicei, dintele afectat este unul frontal, cu un mare impact estetic si emotional, asa ca reconstructia acestuia trebuie sa fie cat mai rapida, putin traumatica si estetica.

Evident, aceste probleme se pot regasi si la adulti, o categorie expusa fiind sportivii, indeosebi cei care practica activitati de contact. Unele accidente pot duce de asemenea la fracturarea unui dinte sau chiar eliminarea dintelui din os si pierderea totala a acestuia, cu radacina cu tot.

PRIMUL LUCRU pe care trebuie sa il faci daca esti in aceasta situatie este sa cauti cat mai devreme bucatica rupta sau dintele pierdut, sa nu il periezi, sa nu il cureti si sa suni urgent la dentist.

Daca nu reusesti sa ajungi in 30 minute - 1 ora la stomatolog, urmeaza urmatorii pasi:

Daca dintele este rupt, tine bucata pe care sper ca ai gasit-o, intr-un pahar cu apa sau comprese ude pentru a nu se deshidrata prea mult. O alta solutie ar fi sa il tii in gura, langa obraz, in mediul lui natural, in saliva (nu pentru copii deoarece exista riscul sa il inghita). Nu il spala si nu incerca sa il lipesti singur la loc. Daca dintele este iesit cu tot cu radacina, pune-l intr-un pahar cu lapte si incearca sa ajungi cat mai repede la dentist. NU il curata de sange, lasa-l asa!
Ia un antiinflamator sau ceva impotriva durerii. Nu clati, pe cat posibil, gura.
Evita sa atingi zona interesata cu diferite solutii sau materiale. Cu cat mai neatinsa ramane rana sau dintele fracturat, cu atat este mai bine.

Dupa ce ai sunat la dentist si ai ajuns in scaunul stomatologic, partea ta s-a incheiat. Acum esti in maini bune.

1. Daca dintele e ciobit si nu ai gasit bucatica rupta, aceasta se va reconstitui prin adaugare de material compozit. E relativ simplu si rezultatul foarte bun. In unele cazuri, se poate realiza ulterior o fateta sau o coronita daca distrugerea este majora.

2. Daca dintele e rupt si ai gasit partea rupta, aceasta se poate lipi inapoi. De asemenea, peste o perioada e posibil sa fie, sau nu, nevoie de o fateta sau coronita.

3. Daca dintele s-a rupt si pulpa dentara este expusa, va trebui facut un tratament de canal si reconstructia dintelui peste care se va pune in cele mai multe cazuri o coronita.

4. Daca dintele a iesit cu totul si l-ai adus cu tine exista sanse bune sa poata fi repozitionat si sa il salvezi. Poti incerca sa il reintroduci singur pe pozitia corecta dupa ce l-ai clatit usor cu (ideal) ser fiziologic si sa il menti in pozitia corecta muscand usor cu el pe o compresa. Ideal e sa ajungi la dentist in 30 minute - 1 ora.

5. In cel mai grav caz, dintele este compromis in totalitate si nu poate fi recuperat. In aceasta situatie exista varianta unui implant. De asemenea, se poate pune o coronita in aceeasi sedinta cu pierderea dintelui pe implantul proaspat inserat.

In conluzie, un dinte ce la prima vedere pare irecuperabil, in ochii si mainile unui specialist poate fi readus la viata. Nu arunca dintele scos din os, nu arunca bucatica rupta. Pune mana pe telefon si prezinta-te la medic urgent! In cele mai multe cazuri, o solutie provizorie satisfacatoare (uneori chiar ideala) poate fi gasita imediat.

In imaginile de mai sus am prezentat 3 cazuri urgente si solutia data intr-o singura sedinta. La primul caz s-a relipit bucatica rupta, la al doilea caz am efectuat tratamentul de canal si reconstructia cu compozit a coroanei dentare, iar la al treilea caz am inserat doua implanturi dentare si am realizat coroane provizorii in aceeasi sedinta.

Precautia este cel mai bun tratament, dar cum accidentele se intampla, este bine sa stii cum sa minimizezi efectele!

Bogdan Fondrea - www.dentaldesign.ro

10 mituri in stomatologie

Ca si in alte ramuri ale medicinei si medicina dentara este plina de mituri, dezvoltate in timp datorita intelegerii gresite a acestui domeniu sau dintr-o interpretare eronata a unor experiente traite. De aceea pentru a putea sa inlaturam aceste mituri, recomandarea este sa apelati la medicul dentist de fiecare data cand aveti dubii si vreti sa aflati adevarul in ceea ce priveste vreun aspect din aria medicinei dentare.

1. Detartrajul imi strica smaltul.

Detartrajul este o manopera ce consta in indepartarea tartrului, placii bacteriene si a resturilor alimentare din cavitatea bucala, fara a afecta structura dentara. Se realizeaza regulat, de minim doua ori pe an, impreuna cu periajul, finisarea obturatiilor si instructajul dat privitor la igiena facuta acasa.

2. Mi-am imbracat dintii, deci nu mai trebuie sa ma spal pe dinti.

Dintii cu lucrari protetice: coroane, fatete sau incrustatii dentare trebuie ingrijiti la fel de mult, daca nu chiar mai mult decat dintii naturali. Lipsa igienei dentare favorizeaza dezvoltarea placii bacteriene si a tartrului, fapt ce duce la afectarea parodontala si implicit la afectarea suportului lucrarii respective. Indiferent de prezenta sau nu a lucrarilor protetice recomandarea este sa folosim ata dentara, periuta de dinti si chiar dusul bucal de cel putin doua ori pe zi.

3. Extractia dentara este foarte dureroasa.

Acest lucru era valabil in urma cu multi ani, in perioada in care anestezicele erau o raritate, insa medicina dentara a evoluat si din punct de vedere al tehnicilor si al materialelor utilizate. Asadar in prezent vorbim despre extractia dentara atraumatica.

4. Evitarea extractiilor in perioada ciclului menstrual.

Menstruatia nu este o contraindicatie absoluta pentru a face extractia. Intr-adevar organismul este mai sensibil in aceasta perioada si sangerarea la locul extractiei poate fi putin mai mare decat de obicei, dar acest lucru nu este un motiv serios in a amana o extractie sau inserarea unui implant.

5. Daca am baut cafea (cofeina) nu o sa prinda anestezia.

Pana in prezent nu exista nicio legatura dovedita intre consumul de cafea si efectul anesteziei.

6. Guma de mestecat ar putea inlocui periajul dentar (referitor la reclame!)

Guma de mestecat ajuta la curatirea partiala a dintilor prin stimularea secretiei salivare, dar nu inlocuieste periajul dentar.

7. Pierderea dintilor de lapte cariati este in regula.

Acest fenomen este considerat nepericulos pentru ca oricum dintii de lapte se schimba. Lucrurile insa nu stau chiar asa. Carierea dintilor de lapte a copiilor determina aparitia unor probleme in dezvoltarea coroanelor dintilor permanenti, care iau locul dintilor de lapte. Dacă dintii de lapte ai copilului se pierd prematur, atunci dintii permanenti pot fi malpozionati si vor avea in viitor nevoie de tratament ortodontic.

8. Ma doare o masea pentru ca m-a tras curentul!

Dintii dor datorita cariilor dentare si a complicatiilor acestora.

9. Tratamentul ortodontic este doar pentru copii.

Daca in trecut tratamentul cu aparate ortodontice se faceau doar la copii, tratamentele moderne se aplica cu succes si la adulti. Pentru mai multe informatii apelati la medicul dumneavoastra dentist pentru indrumarea catre un medic ortodont.

10. Daca ma doare maseaua iau antibiotic.

Durerea de dinti se trateaza in cabinetul dentar, iar antibioticele se iau cu prescriptie medicala si doar daca medicul curant va recomanda acest lucru.

Poate mai in gluma, poate mai in serios... 🙂

www.dentaldesign.ro

Un implant si doi dinti

Unul din cele mai importante aspecte in stomatologie, si nu numai, este o planificare corecta.

Observand situatia initiala este evident faptul ca lipsesc cei doi incisivi centrali inferiori. Solutia este evidenta: inlocuirea acestora cu doua coronite. Ne dorim cu siguranta o estetica foarte buna cat si o functionalitate corespunzatoare. In plus, ar fi ideal sa exite o igienizare buna si protejarea dintilor alaturati.

Inainte de a ne arunca cu capul inainte in interventii complicate, haideti sa vedem ce solutii avem:

1 - slefuirea dintilor invecinati pentru a realiza o punte. Evident aceasta posibilitate sacrifica integritatea unor dinti sanatosi si nu este de dorit.

2 - folosirea implanturilor dentare, care a fost si solutia aleasa.

Dar sa nu ne grabim in a taia si a gauri osul! Mai intai sa observam ce nu iese in evidenta la prima vedere! Am putea spune ca daca lipsesc doi dinti avem nevoie de doua implanturi. Asta este o teorie adevarata in majoritatea cazurilor, dar... In acest caz spatiul este foarte mic si pe langa costul crescut odata cu folosirea a doua implanturi, pe care le putem "ingramadi" cumva in os acolo daca chiar insistam, sperand sa nu lovim radacinile dintilor invecinati, ne vom gasi peste cateva luni la momentul amprentarii. Vine ziua in care descoperim implanturile si ne dam uimiti seama ca nu putem amprenta situatia pentru ca nu e spatiu pentru bonturile de vindecare, pentru cele de transfer si in niciun caz pentru munca tehnicianul dentar! Ce ne vom face in acel moment? Vom scoate cele doua implanturi gata inserate si integrate? Le lasam inutile acolo si facem o punte (varianta 1 initiala)? Vom avea o problema majora!

Dar pentru ca impreuna cu pacientul am ales o alta varianta sa o si descriem: In primul rand am ales inserarea unui singur implant, mai gros si mai lung, pozitionat intre cei doi dinti (poza 1). Peste cateva luni am amprentat fara dificultate situatia (poza 2 si 3) si am fost pregatiti pentru cimentare (poza 4). Doar ca am ales nu sa cimentam lucrarea ci sa o fixam prin insurubare. Tehnicianul a reusit relizarea papilei din ceramica roz, asemanatoare cu gingia si o forma usor de igienizat. Forma si culoarea au fost alese pentru o integrare cat mai naturala si armonizarea esteticii. Fixarea prin insurubare ne da in plus inca un avantaj: posibilitatea igienizarii excelente la controalele periodice cand ne dorim acest lucru.

Materialele folosite au fost: Implant dentar de titan de ultima generatie cu conexiune conica, bont de zirconiu, coroane ceramice pe suport de zirconiu cu fixare prin insurubare.

In concluzie o planificare corecta poate salva banii pacientului si scuti medicul de multe dureri de cap. Be smart!

Citeste mai multe despre implantul dentar AICI.

Bogdan Fondrea - www.dentaldesign.ro

Comentariu de pe blog - fara titlu

Redau integral (cu editarea numelui si numarului de telefon publicate de autor) comentariul lasat astazi de un cititor al blogului. Este a mia oara (si nu exagerez) a mia oara (repet) cand vad sau aud aceeasi poveste. Pentru cine vrea sa citeasca:

Buna ziua,
As vrea sa va cer un sfat legat de o problema stomatologica pe care o am de mai bine de 3 ani.
Am sa incerc sa va prezint situatia.
Acum am 36 ani (2014). La varsta de 5-6 ani am avut un traumatism, in urma caruia am pierdut incisivul frontal superior, R21. Dintele definitiv mi-a crescut foarte tarziu, dupa varsta de 9 ani.
In urma unor carii si alte probleme, la varsta de 20 ani, fara sa fiu foarte informat, am acceptat in cadrul unui tratament de urgenta, devitalizarea a 2 incisivi: R21 si R22. Cativa ani mai tarziu, la varsta de 25 ani, problemele la R22 (un dinte cu multe plombe) au recidivat si am fost nevoit sa fac o rezectie la ambii (R21 si R22).

Si acum incepe problema mea actuala:

Februarie – Aprilie 2010: datorita unei devitalizari deja vechi (aveam 28 ani..devitalizarea fiind de la 20 ani), am inceput sa am retractie gingivala vizibila la R21. Lucram cu acelasi medic de peste 5 ani.
Ca urmare a plombelor multe, culorii negre care se vedea de sub gingie si din ratiuni de estetica, medicul mi-a propus sa pilesc toti cei 4 incisivi superiori (R11 si R12 erau vitali la acea vreme) si sa punem o coroana solidara. Am acceptat, am gresit, insa acum nu mai pot da timpul inapoi .
Am optat pentru ceramica pe zirconiu.
Inca de la inceput nu am suportat coroana aceea (era foarte mare, prost adaptata) si in cateva saptamani am inceput sa am dureri la dintii rezecati (R21 si R22). Medicul mi-a propus lipire definitiva (cu o rasina…), iarasi am acceptat ….acest lucru se intampla in august 2010.
Intr-un final, dupa nopti nedormite, dureri, tratamente in exces cu antibiotice si analgezice, in ianuarie 2011 mi-am scos la acelasi medic lucrarea.
Din pacate era prima data cand deslipea o coroana de zirconiu lipita cu acea rasina (conform propriilor sale mentiuni), s-a chinuit mult, procedura a durat mai bine de 2 ore, efectiv a tras de dinti….intrucat nu a reusit sa taie lucrarea, s-a incurcat…va spun astea pentru ca la un moment dat am fost banuit de fractura de radacina de la acest traumatism.

Ianuarie 2011:
Dupa ce am scos lucrarea am inceput sa cer opinii la alti medici. Tarziu, dar atunci m-am trezit.
In cateva saptamani m-am decis sa continui cu un medic nou, endodont. Urgenta era sa fac ceva cu dintii rezecati, care inca dureau. Si sub nicio forma nu mai vroiam coroana solidara si nici zirconiu. Ma hotarasem asupra ceramicii integrale. Am uitat sa precizez ca sunt o persoana alergica si am suspectat uneori gustul metalic din gura, de la zirconiu, ca fiind o intoleranta sau alergie.
Noul medic a facut un chiuretaj la aceeasi dinti rezecati in urma cu 5-6 ani, si de atunci nu am mai avut probleme, nu am mai avut dureri la ei (R21 si R22).

Martie 2011:
Dupa rezolvarea problemei dintilor rezecati, medicul mi-a propus refacerea obturatiilor de canal pentru R11 si R12, intrucat acestea nu erau pana la apex. Erau cam 2/3 din distanta radacinii. La acel moment nu aveam sensibilitate/durere pe ei. Am fost de acord cu acea propunere, de altfel toti medicii pe care i-am intrebat si ulterior, mi-au spus ca a fost o abordare corecta.
Problema este insa ca dupa acea interventie pe canal (a doua, dupa cea din februarie-aprilie 2010, cand mi s-au devitalizat dintii R11 si R12), am avut in permanenta sensibilitate, durere la contactul cu limba, la muscaturi de intensitate medie (inclusiv muscatura de pufuleti). Sub analgezice durerea a scazut treptat in saptamanile urmatoare dupa interventie, insa a ramas si luni de zile dupa, o am si acum dupa 3 ani si jumatate. Desi aveam aceasta sensibilitate, medicul a considerat ca ea va disparea usor in timp (saptamani) asa ca am continuat cu lucrarea, am pus dintii noi din ceramica integrala. La insistentele mele, intrucat aveam aceste dureri, am stat la inceput cu ei lipiti provizoriu (pana in vara lui 2013).
Pentru a corecta ocluzia, medicul a “adaptat” dintele R11 prin frezare in cabinet, fara a-l mai da la tehnician…eu il simt de atunci mai aspru, desi l-a netezit cu guma. Ulterior, in 2013-2014 si alt medic la care am fost mi-a aplicat aceasta “frezare” usoara, in urma careia eu simt piscaturi pe limba la contactul cu acel dinte.
Revenind la momentul 2011, datorita mobilitatii de gradul I a dintilor, retractiei gingivale de pe canini….temerii sa nu se agraveze procesul, medicul mi-a recomandat si am urmat imediat dupa punerea lucrarilor pe cei 4 dinti la un tratament cu un gel denumit Pericare.
La aproximativ o luna de la punerea noilor lucrari si cateva saptamani de cand foloseam Pericare, dupa utilizare excesiva luni de zile de antibiotice (de multe ori, si cu fostul si cu actualul dentist, durerile erau suspectate ca venind dintr-o infectie…deci imi recomanda initial antibiotic), am inceput sa am senzatii de arsura, piscaturi pe limba, la inceput usoare, apoi din ce in ce mai suparatoare.
Aceasta glosodinie o am si in prezent.

Am prezentat aceste lucruri medicului, am inceput un tratament cu preparate locale, pe baza de nistatina, etc….nu au functionat. M-a trimis la ORL si alte specilizari, am urmat tratament de candidoza orala, etc….Dimineata senzatia disparea, insa in cursul zilei aparea si devenea din ce in ce mai deranjanta. Toate aceste incercari au durat luni de zile, 1-2 ani.

In vara lui 2013 mi s-a dezlipit unul din dinti, iar medicul a considerat ca a venit timpul sa ii lipim definitiv pe toti, durerea/sensibilitatea pe care le aveam pe R11 si R12 putand proveni si din usoara mobilitate a lor, ca urmare a lipirii provizorii. Nu am fost incantat insa nu am avut ce face.
Ca urmare a insistentelor mele referitoare la durere la muscatura, medicul m-a indrumat catre 2 profesori de la Fac de Stomatologie. La unul am facut o pilire a dintelui (eram suspectat de muscatura defectuasa…in final mi l-a scos din muscatura pe acel incisiv, R11…prin frezare in cabinet, si desi mi l-a netezit cu o guma, eu il simt aspru si e foarte deranjant la contactul cu limba). Am uitat sa precizez, ca o data cu trecerea timpului, senzatia neplacuta pe R12 s-a diminuat considerabil…el oricum nu prea este implicat in vorbire, alimentatie…in timp ce pe R11 il folosesc mereu, inclusiv cand vorbesc, articulez si resimt sensibilitate pe el.

Noiembrie 2013:
Asadar in noiembrie 2013, dupa ce repararea ocluziei nu a dat rezultate, la cabinetul dlui profesor am facut o noua obturatie de canal. Aici trebuie sa precizez 2 lucruri f importante. Nu s-a gasit o infectie (nici radiografic nu se vedea nimic), dintele a durut chiar cu cu canalul gol….am stat asa cu el o saptamana, intrucat medicul a fost plecat din tara, iar durerea a incetat pret de 10 zile dupa finalizarea obturatiei, sub Ketonal 100 Forte. Am crezut atunci ca am scapat de durere…insa la 2-3 zile dupa ce am incetat tratamentul cu Ketonal, durerea a reaparat. Si o data cu ea si senzatia de arsura si amorteala pe limba, strict pe varful limbii, acea parte care intra in contact cu suprafata din spate a dintilor incisivi.
Dupa ce nici aceasta nu a dat rezultate, medicul m-a trimis la tratament cu acupunctura…locala…dar tot fara rezultate.

In aceeasi perioada am incercat si tratamente homeopatice….insa tot cu rezultate limitate.

Martie- Aprilie 2014:
In luna martie, am ajuns la un nou medic endodont, ca urmare a faptului ca toti medicii pe care ii intrebam suspectau o problema endodontica. De aceea am incercat si am fost indrumat catre un medic endodont, sa fac o noua obturatie de canal, sub microscop de aceasta data.
Acest lucru l-am facut in martie-aprilie 2014. Din pacate, tot fara rezultat…in acest moment sunt deja 4 interventii pe canal (incluzand-o si pe prima, de la devitalizare).
In cadrul cabinetului acestui nou medic, am mers mai departe, respectiv un medic chirurg mi-a facut o mica interventie la radacina, chiuretaj….in ideea in care ar exista o interferenta cu o terminatie nervoasa, etc…
De altfel, medicul chirurg mi-a recomandat sa merg si la un neurolog, necrezand ca ar fi o problema de natura infectioasa, de indepartat chirurgical. La acel moment aveam deja nenumarate radiografii, dupa multiplele etape, dar si computer tomograf la arcada superioara.
Am fost suspectat pe rand si de fractura de radacina, desi radiografic nu se vede nimic clar…medicul cu care sunt acum mi-a spus ca ar putea fi niste leziuni microscopice, insa la ultima inteventie pe canal, acea fractura, fisura nu s-a vazut, lichidul nu a deviat spre acea fisura, fractura.

Iulie 2014:
Asadar in iulie 2014 am facut aceasta mica inteventie la radacina dintelui, un chiuretaj, dna doctor chirurg mi-a spus ca a taiat foarte putin, 1mm – 1,5 mm. Dupa cateva saptamani m-am simtit mai bine, dintele a fost mai putin sensibil, durerea de limba (arsura si amorteala) se diminuasera si ele, insa de cateva saptamani au revenit….desi nu la aceeasi intensitate.

Concluzie:

De-a lungul timpului am observat ca ingerarea anumitor lichide sau alimente imi accentueaza senzatia de disconfort la nivelul incisivului frontal in cauza R11 si a limbii. Durerea / arsura / amorteala pe limba merge intotdeauna in tandem cu sensibilitatea dintelui. Cand ma dor, ma dor ambele.
De la medicul cu care am pus coroanele, stiu ca materialul ar fi Ivoclar Emax, dar mai mult nu stiu. Am intrebat si mi s-a spus ca nu exista intoleranta la ceramica integrala (am suspectat aceasta amorteala a limbii ca ar proveni dintr-o alergie sau intoleranta a mea).
In septembrie 2014 am facut si un CT cranian in cadrul caruia atat medicul radiolog cat si neurolog au spus ca nu am simptome de probleme vizibile la nivelul nervilor din acea zona.
Medicii stomatologi cu care am discutat spun ca nu am nimic de natura infectioasa acolo. Unii mi-au recomandat implant direct, altii rezectie..iar eu nu stiu ce sa fac.
Singura mea problema este ca am un disconfort permanent si mi-e frica sa nu fac o greseala.

Imi cer scuze pentru mesajul foarte lung, situatia este complicata si as fi foarte bucuros daca mi-ati putea da o opinie.

Va multumesc cu anticipatie!
Iulian D (editat)
0722.(editat)

PS. Am postat online ultimele radiografii pe care le am: 12 mai 2014, dupa ultima obturatie de canal, la microscop si 7 oct 2014, dupa chiuretajul apical la R11 din iulie 2014. CT cerebral si cranian sunt foarte mari, le am pe CD, dar daca va sunt utile, pot gasi o modalitate de a vi le transmite.

http://tinypic.com/usermedia.php?uo=adkBqYNLltspPXqkoXUzDoh4l5k2TGxc

http://tinypic.com/usermedia.php?uo=adkBqYNLltvTss%2F3ZKew8Ih4l5k2TGxc

Raspunsul meu:

Iti raspund pe masura ce citesc comentariul tau, in ordine:
1 – nu datorita devitalizarii sunt probleme ci datorita faptului ca nu a fost facut corespunzator.
2 – nu zirconiul a fost problema, din nou realizarea defectuoasa
3 – gelul nu rezolva problema, problema sunt tratametele inadecvate
4 – antibioticele nu rezolva problema, din nou problema e legata de tratamentele efectuate
5 – …continua tratamentele care lasa de dorit… intre timp poate fi candidonza de la antibiotice…
6 – microscopul nu garanteaza succes, tratamentul se face de medic, nu de un aparat
7 – cu cat mai multe interventii, cu atat mai greu de rezolvat…

Cum ai vazut si tu, din greseala in greseala… Evident nu e vina ta… imi pare rau.

Pe radiografii ceea ce vad este ca marginea coroaneleor este foarte aproape de nivelul osului si NU e respectat spatiul fiziologic. Da, coronitele pot avea marginea sub gingie DAR nu atat de aproape de os. Asta da in cele mai multe cazuri inflamatii, dureri, acumulare de placa, resorbtie osoasa, sangerari… care pot fi confundate cu reactii alergice, probleme endodontice… Sper ca ce ti-am spus are logica si sa te ajute. 😉

Bogdan Fondrea - www.dentaldesign.ro

Sinus lift si implanturi dentare

Uneori inserarea unui implant dentar poate aduce provocari a caror rezolvare necesita interventii suplimentare, mai usoare sau mai dificile. Pentru ca interventia sa fie socotita un succes si pentru ca pacientul sa beneficieze de cel mai bun rezultat este necesar ca mai multe conditii sa fie indeplinite. Este indicat ca spatiul dintre dinti sa permita primirea coroanei si a implantului si ca suportul osos sa fie de o dimensiune minima necesara si o calitate suficienta pentru o integrare excelenta.

In zona premolarilor si a molarilor superiori principala provocare este data de existenta sinusului maxilar, a carui dimensiune poate face ca osul sa fie prea subtire, si implantarea sa nu poata fi realizata. Exact pentru astfel de cazuri este indicata o interventie de ridicare a membranei sinusale si de aditie osoasa, pentru a creste dimensiunea osului si astfel pentru a permite inserarea unui implant dentar.

Exista doua tipuri de sinus lift, unul intern, care se realizeaza prin accesul dat de forajul necesar implantarii, si un alt tip, extern, realizat prin peretele lateral al sinusului. Spatiul format in urma ridicarii membranei sinusale este inchis cu material de aditie, os natural sau artificial, ce se va integra si va da un suport solid si de lunga durata implantului dentar.

Medicina dentara evolueaza permanent si noi tehnici si materiale permit obtinera unor rezultate spectaculoase la care in urma cu cativa ani puteam doar sa visam. Viitorul? Vom vedea! 🙂

Citeste mai mult AICI.

1 - Planificarea si masurarea atenta poate face diferenta intre un succes ai un esec. Pentru astfel de cazuri utilizarea CBCT-ului este deosebit de importanta. Citeste mai multe detalii.

2 - Ridicarea membranei sinusale formeaza un spatiu ce va fi inchis cu material de aditie, os natural sau artificial, ce se va integra si va da un suport solid si de lunga durata implantului dentar. Citeste mai multe informatii.

3 - Implantul dentar este un surub, de regula din titan, ce ia locul unei radacini a unui dinte ce lipseste. Pe acest implant se va realiza o coroana si astfel dintele ce lipseste va fi inlocuit. Citeste mai multe AICI.

4 - Peste 3-6 luni implantul este integrat, osul sanatos si gingia formata pentru a primi coroanele dentare. Finalul? Asa cum a fost planificat! Citeste mai multe.

Ueori e mai usor, uneori e un proces complex. In spatele fiecarui zambet sta o poveste.

Bogdan Fondrea - www.dentaldesign.ro

De ce sa aleg un implant dentar?

Un scurt videoclip, in care prezentam diferentele intre o punte dentara si un implant dentar.

De sa aleg un implant dentar?

Sper ca v-a placut si ca acum alegerea este mai usor de facut. Pentru alt videoclip in care raspund la mai multe intrebari legate de implanturi, intra AICI.

Bogdan Fondrea - www.dentaldesign.ro

Despre expectante in tratamentul stomatologic

Tocmai ai trecut printr-o interventie chirurgicala complexa si de durata, un sinuslift, aditie de os si inserarea a 3 implanturi dentare. Ai primit o reteta de antibiotic, ti s-a recomandat sa nu fumezi, sa nu fortezi zona, sa te menajezi cateva zile. E de asteptat sa se simta ceva dupa interventie si poate sa se umfle putin. Este o reactie normala a organismului. Asa ca esti pregatit pentru ceea ce va urma si iti asumi acest lucru.

Evident ca dupa o albire dentara lucrurile sunt cu totul altfel. Te astepti ca dintii tai sa fie albi, ca zambetul tau sa fie stralucitor si sa nu doara deloc.

Sa ne imaginam ca ai trecut prin interventia chirurgicala si ceea ce te asteptai sa se intample nu se intampla. Daca nu doare si nu se umfla deloc, nu se supara nimeni, nu este asa cum te asteptai, dar ce motiv ai avea sa te plangi? Daca simptomele sunt mult accentuate, cu siguranta nu e de dorit. Nici la asta nu te asteptai, dar in acest caz te ingrijorezi, iti pui semne de intrebare si nu stii ce e de facut.

Sa ne imaginam ca dupa albirea dentara dintii tai dor si nu s-au albit atat cat iti doreai. Din nou te ingrijorezi si nu stii ce sa faci. Daca dintii tai sunt mai albi decat iti imaginai si totul a mers foarte repede, esti fericit.

Care este diferenta?

Pe de o parte avem situatia pe care o asteptam, ne-o imaginam si o acceptam. Pe de alta parte avem situatia reala care poate este diferita. In functie de unde se plaseaza situatia diferita fata de expectantele noastre putem fi multumiti sau nemultumiti. Toata lumea isi doreste sa fie multumita. Asa ca vine intrebarea: cum sa facem ca rezultatul sa fie cel asteptat sau sa il depaseasca? Se poate obtine aceasta intr-un singur mod: avand grija ca expectantele noastre sa fie conforme cu realitatea.

In stomatologie, si in orice domeniu de altfel, este foarte important sa ne raportam la rezultatul ipotetic scontat cat mai precis. Pentru asta exista mai multe metode: discutii indelungate, fotografii, statistici, masuratori si uneori simulari. Garanteaza parcurgerea acostor pasi un rezultat final peste expectante? Nu! Nu il garanteaza pentru ca daca din punct de vedere medical totul poate fi in parametri normali, asta nu inseamna ca si gradul de multumire este atins sau depasit.

Si cum in Romania, si in majoritatea tarilor din lume, garantarea tratamentelor stomatologice este interzisa de lege, pe ce te poti baza atunci cand iei decizia sa treci prin interventia chirurgicala descrisa sau prin procedeul albirii dentare? Pe un singur aspect, ca medicul si echipa medicala iti va fi alaturi, ca isi vor da toata silinta sa faca tot ceea ce le sta in putinta sa iti fie bine, atat de bine cat pot ei face. Rezultatul nu e garantat, poate te va multumi sau nu pe deplin, dar credinta ca ai langa tine o echipa medicala care va face totul pentru binele tau este, din punctul meu de vedere, punctul de plecare si de sosire in luarea oricarei decizii.

Citeste mai multe AICI.

Dr. Bogdan Fondrea - www.dentaldesign.ro

Daca e pe net, trebuie sa fie adevarat!

Am auzit cu totii povesti de groaza si sfaturi despre dantura, stomatologie si dentisti. Uneori am le- dat crezare, uneori ne-am indoit, dar si atunci cand nu am stiut care este adevarul, undeva intr-un colt intunecat al mintii noastre, licarea cu un zambet straniu samburele de adevar. Iata de ce este vremea sa scoatem acel sambure de adevar la lumina si sa ii vedem adevarata fata. Si pe intelesul celor ce totusi s-ar putea sa nu inteleaga: Nu mai credeti toate prostiile care apar de net! In continuare voi scrie despre cateva aberatii gen "Fake News" care se plimba pe net si fac furori in lumea celor ce citesc si cred dar nu cerceteaza.

1 - Pasta de dinti care ne avertizeaza asupra ingredientelor ei nocive

Masoneria, sau poate fortele intunericului, cu siguranta comploteaza impotriva noastra si singura posibilitate prin care ei pot fi protejati este sa fie avertizati prin coduri de culoare! Nu care cumva sa se spele pe dinti cu pasta ce are culoarea neagra la baza tubului! Asta a fost singura lor idee de a-si da de stire. 🙂 Ei bine, adevarul e ca sunt doar niste amarate semne pentru senzorii ce declanseaza taierea tuburilor in procesul de fabricatei. Da, e chiar asa banal. Ah, si daca vreti sa vedeti componenta unei paste de dinti tot ce trebuie sa faceti este sa cititi ingredientele ei.

2 - Tratamentele de canal dau cancer!

Exact asa! Statisticile atata ca 98% din bolnavii de cancer au avut tratamente de canal. Va spun eu ca 100% din bolnavii de cancer au baut apa si as putea sa va sugerez sa nu mai beti apa! 100% din bolnavii de cancer respira si absolut toti bolnavii de cancer au dormit noaptea. 🙂 Pulpa dentara este necesara in etapa de formare si eruptie a dintelui, un dinte fara nerv nu e un dinte mort, ci doar un dinte fara nerv.

Citeste despre tratamentul de canal AICI.

3 - Mi-a pus material din acela care ma tine o viata!

Daca e facut in SUA, cu atat mai bine! Hai sa fim seriosi, poate te tine toata viata daca ai 100 de ani si esti deja pe duca. Evident nevoia de exagerare este la cote maxime si a vinde un act medical este de dorit?! Nu doar ca nimic nu este pe viata (un implant tine cam 10 ani, o coroana cam 7-10 si o plomba vreo 3-5), ci este si ilegal. Da, Codul Deontologic al medicilor dentisti interzice acordarea de garantie pe manoperele stomatologice (un material poate fi garantat, dar atentie la diferenta intre material si act medical). Si, cum ramane cu garantia pe implant? Pai, implantul in sine, ca piesa, sigur va fi ok, intrebarea este: va fi ok la tine in gura sau in buzunar? De rupt, m-as mira sa se rupa.

4 - "Uimitor! Un om s-a vindecat de parandontoza intr-o luna! A folosit doar trei ingrediente naturale"

Ce frumos! Pe bune? Hai sa vedem ce zice articolul:

„M-am vindecat de paradontoza in aproximativ o luna de zile si vreau sa impartasesc experienta mea. Dentistul meu a ramas uimit in urma rezultatelor obtinute cu acest leac. Remediul este simplu, ieftin si natural. Este vorba despre sucul de lamaie amestecat cu bicarbonat de sodiu si apa. Pur si simplu am baut zilnic timp de 30 de zile acest amestec, fara sa il tin in gura. Intr-un pahar de 200 de ml de apa, am stors sucul de la 2 lamai si am adaugat un sfert de lingurita de bicarbonat. Acest amestec a produs alcalinitate in corp, desi este o combinatie acida. Procedand asa, bacteria care creeaza boala nu s-a mai raspandit si a disparut, pentru ca mediul alcalin nu ii este favorabil, stopandu-se astfel si dezvoltarea bolii.
Zona gingiilor a devenit luminoasa, puternica iar pungile formate in jurul dintilor s-au micsorat. Pe langa acest remediu intern, am urmat si unul extern. M-am spalat zilnic pe dinti cu ulei de cocos. Faceam doua periaje pe zi. Unul dimineata si unul seara inainte de culcare. Pur si simplu turnam putin ulei de cocos pe periuta si ma spalam in acelasi mod cum o faceam cu pasta de dinti.”

„In acest mod am combatut paradontoza in 30 de zile” a relatat Kahn.

Dupa ce medicul sau stomatolog a aflat povestea lui, a inceput sa o relateze si altor pacienti, care la randul lor, dupa ce au incercat aceasta procedura, i-au confirmat si ei eficacitatea."

Buna asta, nu? Oare cati alearga acum la bucatarie sa inceapa sa clateasca cu "doar trei ingrediente naturale? Da, amestecul poate fi benefic pentru organism, creaza alcalinitate, dar de aici pana la a trata boala parodontala e cale lunga... Haideti sa cascam ochii si sa deschidem mintea inainte de a crede tot ce gasim pe diferite site-uri! Citeste despre afectiunea parodontala AICI. Informeaza-te!

5 - Trateaza-ti cariile acasa cu coji de oua! Nu mai cheltui cu dentistul!

Articolul din alta publicatie de doi lei:

"Incredibil: a scapat de carii folosind coji de oua! Uite cum a facut!
Cei mai multi dintre noi arunca la gunoi cojile de oua, fara sa stie ca de fapt acestea pot avea o multime de intrebuintari. Spre exemplu, stiati ca puteti preveni si trata cariile preparand o pasta de dinti pe baza de coji de oua? Pisati mai multe coji pana cand obtineti un sfert de cana de praf fin. Ulterior, adaugati doua linguri de ulei de cocos si o lingura de bicarbonat de sodiu. Pentru un plus de aroma puteti pune si cateva picaturi de ulei de menta. Amestecati bine, pana cand obtineti o pasta omogena. Cojile de ou contin calciu, magneziu, fosfor, silicon, sodiu, potasiu, fier si aluminiu, elemente care ajuta la remineralizarea dintilor. Spune NU dentistului si nu mai cheltui bani in cabinetele medicale"

Da, bun! daca ai citit pana aici si totusi te freci cu coji de oua pe dinti sperand sa dispara cariile.... ce sa zic? Spor la treaba! 🙂

Stii cum iti poti trata cariile acasa? Citeste AICI.

6 - Adio Implanturi Dentare – Dintii Cresc In Doar 9 Saptamani – descoperirea despre care toata lumea vorbeste

Haide sa visam frumos si sa mai castigam niste like-uri si sharuri, ca da bine sa creem sperante false si stiri senzationale, nu? Nu zic ca e imposibil ca intr-un oarecare viitor sa renuntam la implanturi si sa ne creasca dinti noi, dar nu noua. Noi, astia care citim articolul acesta, vom fi de mult oale si ulcele cand ceea ce promite articolul pe care il citez promite. Asa ca nu asteptati solutia asta pentru ca intre timp va treziti ca ajungeti la proteza. 🙂

Hai sa vedem ce zice stimatul domn scriitor cu titlu de doctor:

"DESCOPERIRE REVOLUTIONARA! Adio Implanturi Dentare! Dintii Cresc In Doar 9 Saptamani! Fiecare dinte extras la dentist isi pune amprenta atat asupra sanatatii corpului, cat si asupra aspectului fizic. Din fericire, insa, progresul inregistrat de medicina stomatologica in ultimii ani permite solutii din cele mai avansate iar implanturile si protezele dentare fiind tot mai durabile si mai estetice. Dar recent a intrat in uz o procedura cu adevarat revolutionara, care permite regenerarea completa a dintilor cazuti!

Potrivit unui studiu de ultima ora realizat de celebrul medic stomatolog Jeremy Mao de la Universitatea Columbia, in prezent dintii pot fi regenerati complet prin intermediul celulelor stem prelevate de la pacient. El spune ca aceste descoperiri ne vor oferi sansa de a putea avea dinti noi si originali in cavitatea orala. Celebrul doctor Jeremy Mao de la Universitatea Columbia a fost investigator principal al acestei cercetari incredibile.

Dr. Jeremy Mao foloseste in acest scop un esafodaj special fixat pe locul dintelui pierdut, pe tiparul caruia dintele creste din nou cu ajutorul celulelor stem injectate in gingie. Este o descoperire revolutionara care deschide noi orizonturi in domeniul ingrijirii dentare.Si daca va spunem ca puteti sa evitati procesul dureros si indelungat de extragere a dintilor? Acesta tehnologie moderna va ofera posibilitatea de avea dinti noi in doar noua saptamani. Acest termen de noua saptamani este timpul necesar pentru acest proces de crestere."

Dragut, nu? LOL!

7 - Iata cum poti scapa de durerea de masele intr-o secunda!

Planeta pamant, alta publicatie cu sute de mii de like-uri pe facebook si zeci de mi de share-uri. Are 300 de articole despre sau si cu dinti. Intr-unul dintre ele ne invata cum sa amanam vizita la dentist si sa tratam durerea dentara. Evident ca, asa ca in aproape toate cazurile, articolul e copiat dintr-o publicatie internationala de senzatie. 🙂 Deci ce scrie articlolul?

"Fiecare persoana care a avut vreodata dureri de masele stie cat de cumplite pot fi acestea. Spre deosebire de durerile membrelor sau migrene, durerile de masele afecteaza unua dintre nevoile noastre elementare, si anume hranirea. Ca rezultat al igienei dentare precare, puteti ajunge uneori sa experimentati acest tip de durere. Dar, nu va faceti griji, deoarece suntem aici pentru a va ajuta in tratarea durerii.

Nu mai este nevoie sa va spun ca ar trebui sa mergeti la dentist imediat ce apare durerea, dar avand in vedere ca aceasta apare tocmai cand avem o zi stresanta sau incercam sa ne relaxam, nu putem alerga intotdeauna la dentist imediat.

In loc de asta, exista unele ingrediente naturale care ne pot ajuta in acel moment. Este foarte simplu, actioneaza deosebit de rapid si aveti nevoie doar de doua ingrediente."

Care sunt ingredientele? Pai sa citim in continuare:

"Pulbere de cuisoare

Ulei de cocos

Procesul de preparare este extrem de usor. Trebuie doar sa amestecati o jumatate de lingurita din fiecare ingredient, pana cand obtineti o pasta. Cat despre utilizare, tot ce trebuie sa faceti este sa aplicati aceasta pasta pana la de trei ori pe zi pe dinti si pe gingii. Credeti-ne, durerea dispare!"

Articolul se incheie ca in orice alt fel de publicatie cu indemnul:

"Speram ca veti considera util acest articol si ca nu veti uita sa-l distribuiti prietenilor si familiei.

Multumim!"

In concluzie, se pare ca nevoia de senzational si adunatul de "like-uri" pe Facebook uneori trec limita bunului simt si apar adevarate mituri. In ciuda faptului ca sunt de domeniul stintifico-fantasticului, ma mira faptul ca sunt de cele mai multe ori crezute fara nicio cercetare prealabila. Haideti sa nu mai cascam gura si sa ne minunam de fiecare aberatie. Gura trebuie cu adevarat sa o tinem deschisa doar la dentist! 🙂

Dr. Bogdan Fondrea - www.dentaldesign.ro

Implanturi dentare cu aditie de os - sinus lift

Uneori inserarea implanturilor nu este foarte simpla si necesita interventii suplimentare. Cateodata nu exista suficient os pentru a permite aceasta interventie fara cresterea peretelui osos.

La maxilarul superior principala problema este in zona laterala (premolari - molari) unde din cauza extractiilor facute fara multa preocupare privitoare la viitor s-a pierdut os. De asemenea, daca extractiile s-au facut cu mult timp in urma, situatia este asemanatoare si pune probleme in realizarea implantarii.

Dar, acum ca sinusul e coborat, nu se mai pot pune implanturi? Singura solutie este o proteza mobilizabila? Nu cred ca se doreste asa ceva. Ce se poate face?

In primul rand, se va evalua rezerva osoasa cu ajutorul computer tomografului (CT) Citeste mai mult AICI. Acesta este o imagine tridimensionala care permite masuratori foarte exacte din orice unghi.

Urmatorul pas este stabilirea strategiei optime (sinus lift extern, sinus lift intern, bone splitting sau aditie laterala). Se va stabili si tipul de material de aditie (bloc osos, membrane, granule osoase de granulatie diferita sau alte materiale de aditie) si daca se vor insera sau nu implanturile in aceeasi sedinta.

Doar acum se trece la interventia propriu-zisa. Acum se pun in practica cunostintele teoretice si practice pe care le are medicul, experienta sa si pregatirea initiala a fiecarui caz in parte.

Odata inserate implanturile, tot ce ramane de facut este sa asteptam ca ele sa fie integrate si sa realizam partea protetica (coroanele dentare ceramice).

Tinand cont de toate aceste aspecte, chiar daca este mai dificil, se pot obtine rezultate foarte bune pe situatii initiale destul de dificile.

Poti citi mai multe despre implanturi AICI sau dand click AICI

Dr Bogdan Fondrea - www.dentaldesign.ro

Boala parodontala avansata - implanturi si coroane ceramice

Acesta este un caz dificil si complex, cu probleme parodontale majore, infectii, tratamente incorecte, lucrari inestetice. Au fost necesare 19 extractii, 4 tratamente de canal si reconstituirea celor 4 dinti restanti cu ajutorul pivotilor de fibra de sticla. Am inserat 14 implanturi si am realizat 25 coroane ceramice.

A difficult case, with major periodontal problems, infections and old crowns. We performed 19 extractions, 4 root canal treatments and fiber post reconstructions. We also inserted 14 implants and realized 25 ceramic crowns.

Lucrarile realizate de technician – 25 coroane ceramice, din care 12 pe baza de zirconiu si 6 bonturi de zirconiu pe zona frontala pentru o estetica imbunatatita.

The ceramic work was the topping on the cake. - 25 ceramic crowns, 12 being on zirconium frame for the front teeth for better aesthetics. Also 6 zirconium abutments were used for better integration.

Faza chirurgicala – doua interventii ce au insumat peste 10 ore de munca. 19 extractii si 14 implanturi.

Surgery stage was performed in two steps adding over 10 hours. 19 extractions and 14 implants.

Boala parodontala a dus la pierderea dintilor, dar in final lucarile pe implanturi s-au realizat pe o stare de sanatate deplina.

The periodontal problems lead to losing a lot of teeth but in the end the final crowns on dental implant are based on healthy tissue.

A durat mai mult de 6 luni si s-au realizat peste 20 de etape ale tratamentului. Finalul este pe masura asteptarilor si multumim pacientei pentru colaborarea excelenta si rabdarea de care a dat dovada!

Well… the total treatment took over six months to be completed and we counted over 20 stages of treatment. We would like to thank the patient for the exceptional communication and for all the time and effort she invested.

Mai multe informatii puteti citi AICI.

Dr. Bogdan Fondrea - www.dentaldesign.ro

Implanturile dentare, solutie si pentru cele mai dificile cazuri

In primul colaj se observa statusul initial, sub lucrarea veche si cel final, sub lucrarea noua. Initial apar dinti infectati, infectii in os, gingivita, carii, miros neplacut al gurii, sangerari gingivale. In final - sanatate. S-au extras dintii afectati, s-au eliminat infectiile si s-a inserat un numar de cinci implanturi (cu sinus lilt). Bonturile albe sunt din zirconiu.

Initial view and final view. In the first pictures we can find infections, bone infection, destroyed teeth, gum bleeding, bad breath... After a few years (second picture), and after five implants (with sinus lift), we had the final view and a healthy state was achieved.

In colajul de mai jos vedem la fel ca inainte, statusul initial si cel final. Initial estetica deficitara, lucrare incorecta, probleme multiple. Final - estetica satisafatoare, problema cea mai mare fiind linia gingivala, in partea stanga necesitand o reconstituire a gingiei, cu ajutorul ceramicii, permitand totusi o igienizare corecta.

Initial view and final view. The most problematic issue was the gingival line. We had to work with pink ceramics to mimic the gum appearance. We were careful to facilitate a normal hygiene.

Zambet final si lucrarile finale pregatite pentru aplicare - bonturile sunt de zirconiu, iar lucrarile de ceramica pe suport de zirconiu.

Final treatment smile, and final denture ready to be placed. We worked with zirconium abutments and ceramic on zirconium frame bridges.

Dr. Bogdan Fondrea - www.dentaldesign.ro

Boala parodontala, intre mit si realitate

Poate ai vazut reclama aceea cand un om se spala pe dinti si ii cade unul (sau doi) in chiuveta sau ti se arata cum scuipa sange? Apoi ti se spune sa cumperi o anumita pasta de dinti ca sa vindeci boala parodontala? Lasand la o parte faptul ca mi se pare o reclama (ca realizare) cu un gust discutabil... mesajul e departe de adevarul pe care il promoveaza.

Din pacate, nicio pasta de dinti, nicio solutie, niciun medicament, ceai, apa de gura sau periuta (electrica sau nu), nu va vindeca boala parodontala.

Haide sa vedem ce este aceasta boala parodontala (denumita incorect parodontoza).

Boala parodontala este o afectiune a unuia sau mai multora dintre urmatoarele elemente: os alveolar, ligamente parodontale, cement radicular si gingie.

Semnele initiale sunt greu de depistat de catre pacient, care de obicei ajunge in clinica stomatologica cand deja este intr-o stare avansata. Boala parodontala nu doare, asa ca nu este nimic pregnant sa te impinga la dentist. Totusi, sunt cateva semne la care am putea fi atenti. In primul rand cel mai important este sa iti faci un control la fiecare 6 lui, odata cu sedinta de profilaxie stomatologica. Poate stii ca in familie exista alte cazuri de afectiune parodontala, poate fumezi, poate ti se inflameaza gingiile si sangereaza... toate acestea ar trebui sa iti dea de gandit. Nu trebuie sa astepti sa ti se miste dintii si sa cada in chiuveta. Atunci deja poate fi prea tarziu.

Diagnosticul se pune la nivel histopatologic si pe seama evaluarii si analizei clinice. De asemenea este nevoie de investigatii suplimentare radiologice. Asadar, diagnosticarea este complexa si in functie de rezultat se poate face si un plan de tratament corespunzator.

Cauzele ce duc la aceasta boala sunt multiple: genetice, igiena deficitara (fie nu exista o tehnica de igienizare corecta fie situatia nu permite o igienizare corecta), fumatul, boli generale, alte afectiuni din sfera bucala.

Tratamentul este in general conservativ. Asta inseamna ca se incearca sa se mentina statusul la care este pacientul cand ajunge la dentist, astfel incat afectiunea sa nu avanseze. Acesta este principalul scop. Daca, in plus, se poate obtine o ameliorare este perfect, dar un tratament care sa duca 100% la o stare normala de sanatate, la fel ca la un pacient ce niciodata nu a avut probleme parodontale, se poate obtine doar in stadiile incipiente. Iata de ce este necesar sa existe o depistare precoce. Odata pus un diagnostic corect se poate incepe tratamentul cu igienizarea profesionala si eliminatea tesutului infectat se sub nivelul gingiei. Aceasta curatare subgingivala se face sub anestezie, mecanic, fiind o manopera chirugicala. Uneori este necesara o interventie superficiala uneori mai profunda, in functie de fiecare caz si fiecare dinte in parte. Cateodata se pot efectua si manopere suplimentare, aditie de os, sau alte materiale de aditie, ozonificare, tratament cu laser, administrare locala sau generala se antibiotice.

Prognosticul este in functie de stadiul de afectare, manoperele efectuate, si grija postoperatorie (igiena, renuntatul la fumat, controale si igienizari profesionale periodice).

Concluzie: - Boala parodontala este mult mai des prezenta decat ne inchipuim si sugestia mea este sa facem un contol si o evaluare parodontala inainte de a ne cadea dintii. Nicio pasta de dinti sau solutie nu vor da nastere unor miracole. Sa nu uitam ca daca este depistata din timp sansele de reusita sunt maxime.

Dr. Bogdan Fondrea - www.dentaldesign.ro

Cititi si:

Implantul dentar la pacientul fara niciun dinte

Cum sa vezi cand un tratament de canal e corect?

Zirconiu in stomatologie

Retrospectiva 2013: Top 3 cele mai populare articole

www.drfondrea.ro a devenit, in cei aproape 5 ani de existenta, un punct de reper in mediul online, pe segmentul medicinei orale. Informatiile interesante, raspunsurile prompte ale doctorului Bogdan Fondrea, faptul ca aici oamenii au gasit un un sfat bun, a facut din acest site un loc in care s-au adunat zeci de mii de cititori, au fost accesate sute de articole, multe dintre ele devenind virale pe retelele de socializare.

In vara acestui an, estetica site-ului s-a schimbat pentru a fi mai functionala, mai usor de utilizat pentru cititori, iar reactiile au fost foarte bune. www.drfondrea.ro este acum locul cel mai vizitat de catre cei care vor sa afle lucruri interesante legate de stomatologie, este un fel de clinica online de urgenta, care functioneaza non-stop, si pentru care Dr. Bogdan Fondrea investeste timp, pasiune si cunoasterea acumulata in anii de experienta.

Iar cum punctul forte al acestui spatiu virtual este continutul diversificat, informatiile proaspete si raspunsurile rapide si fundamentate, acum, la finele unui an care a presupus o serie de schimbari, este timpul sa facem o ierarhizare a articolelor care au suscitat cel mai mare interes. Evident, toate poarta semnatura Dr. Bogdan Fondrea, si au insumat cateva mii de share-uri pe Facebook si alte cateva mii de vizualizari.

Locul 3 – Implantul dentar la pacientul fara nici un dinte

Inca din prima zi in care a fost publicat, acest material a atras sute de oameni, in scurt timp ajungand sa devina viral pe retelele de socializare, cu peste 1.100 de share-uri. De ce? Pentru ca implantul dentar este, la acest moment, cea mai buna alternativa de inlocuire a unui dinte lipsa si pentru ca Dr. Bogdan Fondrea are o vasta experienta in acest domeniu, fiind specialist in implantologie orala. Mai mult, informatiile oferite, insotite de o serie de imagini cu cazuri reale, realizate in Clinica Dental Design, au oferit o imagine concreta, necosmetizata asupra a ceea ce inseamna implantul dentar.

Locul 2 – Omul nu este echipat pentru a se hrani cu carne

Controversat, discutat si analizat, subiectul inovator propus de Dr. Bogdan Fondrea, imediat dupa schimbarea estetica a site-ului, a declansat o serie de comentarii si pareri, care mai de care mai interesante. Articolul este o pledoarie pentru vegetarianism, o serie de argumente logice si fundamentate, din care reiese ca omul nu a fost “proiectat” pentru a consuma carne si ca, multe dintre problemele dentare cu care ne confruntam, sunt tocmai consecinta acestui fapt. Pentru aceia dintre voi care nu au citit pana acum acest material, vi-l recomand cu incredere.

Locul 1 - Cancerul oral si detectarea lui - Protejeaza-te!

Acest flagel al secolului nostru, numit cancer, este provocat de o serie de factori pe care, daca ii cunoastem, ne putem si feri. Aceasta a fost si intentia autorului care, pe langa semnalul de alarma tras, ofera cititorului informatii pretioase despre obiceiurile proaste, de care suntem sau nu constienti, si care pot genera aparitia acestei boli. Intr-un mod proactiv, constructiv, articolul vine si cu o serie de sfaturi despre cum ne putem proteja impotriva cancerului oral si despre o tehnologie care a revolutionat lumea, Velscope VX – pentru detectarea primelor semne ale cancerului oral, tehnologie care se gaseste, in premiera in Romania, la clinica Dental Design din Timisoara.

sursa foto: www.acevedodentalgroup.com/

Pe langa toate aceste materiale, as vrea sa mai amintesc si rubricile Intreaba-ma si Intrebari frecvente, care genereaza mii de comentarii, de intrebari si de raspunsuri, care sunt mereu in topul preferintelor cititorilor, adica al dumneavoastra, al celor care ati trecut cel putin o data pe aici. Sfatul meu ar fi sa o faceti in fiecare zi, pentru ca mereu veti avea ceva interesant de descoperit si mereu veti primi un raspuns la problemele voastre de natura stomatologica.

Personal, daca ar fi sa trag linie si sa adun, as spune ca 2013 a fost un an al premierelor, un al micilor schimbari, al aducerii in prim plan al lucrurilor care meritau sa fie aici. Pentru 2014 va propun sa continuam impreuna ce am inceput, sa incercam impreuna sa schimbam lucrurile, perceptiile si sa ne reunim, de fiecare data, in aceasta mini comunitate intitulata www.drfondrea.ro, unde am invatat, mai presus de orice, ca sanatatea orala este extrem de importanta pentru intregul nostru sistem si ca zambetul este cel care incununeaza succesul!

Va doresc un An Nou 2014 plin de zambete!

Mirela Vladuti

PR Advisor

www.dentaldesign.ro

Top 3 rezultate in stomatologie in 2013

A mai trecut un an si, din nou, tragem linie. Ne uitam spre ce a insemnat anul acesta: am crescut clinica Dental Design - o echipa extraordinara formata din oameni valorosi si profesionisti adevarati, am adus aparatura noua (Velscope - pentru detectarea precoce a cancerului bucal, noua tehnologie Zoom! - cel mai performant sistem de albire din lume), am schimbat fata site-ului www.drfondrea.ro pentru a fi mai usor de citit si navigat si, astfel, am raspuns altor intrebari , ajungand la peste 6000 de comentarii.

In ce priveste tratamentele efectuate in acest an, vad multe impliniri, multa munca si oameni (mai mult decat simplii pacienti) multumiti. Sunt multumit si eu la randul meu si fericit ca am reusit sa fac ce am putut eu mai bine, alaturi de echipa mea, fie ca a fost o simpla "plomba" sau un tratament complex.

E greu sa fac o ierarhie, dar, daca ar trebui sa aleg primele 3 locuri pe 2013, acestea ar fi:

LOCUL 3: - Un dinte fracturat, un implant si o coronita provizorie

Radacina fracturata nu a putut fi salvata si a trebuit extrasa. Un implant a fost pozitionat in locul ei si a fost realizata o coroana provizorie cu fixare prin insurubare. Astfel se va inlatura usor cand se va face lucrarea finala. E putin mai scurta pentru ca nu dorim presiune pe ea in timpul masticatiei. Toata operatiunea a durat o ora si 30 minute. Partea exceptionala a fost ca pacientul a primit coronita in aceeasi sedinta cu extractia si cu implantul, astfel incat aspectul estetic a fost 100% multumitor.

Mai multe despre implantul dentar AICI.

LOCUL 2 - Fatete Lumineers - frumos si sanatos

Cel mai recent caz Lumineers, si ultimul pe anul 2013. Un zambet alb si sanatos, fara niciun fel de tratament ortodontic. Am reusit sa corectam cu 20 de fatete Lumineers pozitia, forma si culoarea dintilor naturali. Acesta este Craciunul Alb daruit de Lumineers la DentalDesign Timisoara. Partea exceptionala a fost ca pacienta a inteles ca frumos, peste o situatie de boala, nu este ok si a luat hotararea corecta. Suntem foarte multumiti de rezultat. Stiu ca am mai spus-o, dar... Pe langa ceea ce se vede (aspectul estetic) deosebit de important este ceea ce nu se vede (aspectul medical). Prima oara partea medicala si doar apoi partea estetica. Am obtinut acest rezultat pentru ca pacienta a fost foarte ascultatoare si a ales sa respecte ordinea tratamentelor. S-a rezolvat situatia parodontala, s-au tratat cariile si infectiile si doar apoi am realizat partea de estetica. Frumos, sanatos si functional.

Mai multe despre fatetele Lumineers, in engleza, AICI.

LOCUL 1 - Implanturi, implanturi, implanturi...

Lucrari dentare pe implanturi cu sistem de retentie cu insurubare. De la o situatie foarte grava, cu implanturi infectate, infectii ale osului si probleme mari de sanatate si estetica, la o noua abordare: retentie prin insurubare pe alte implanturi si intr-un os sanatos.

Articolul complet - in engleza, AICI.

Partea extraordinara a fost data de gradul mare de dificultate si de diferenta majora de la initial la final. Acum avem functionalitatea, sanatatea si estetica dorite de pacient.

In concluzie, pe anul viitor nu pot decat sa imi doresc sa continui ceea ce am inceput, sa fiu sanatos si sa va fiu alaturi, cu tot ceea ce pot, de fiecare data.

La multi ani si sarbatori fericite!

Dr. Bogdan Fondrea - www.dentaldesign.ro

Sinus lift deschis si implanturi dentare

Situatie initiala. Se observa lucrari protetice superioare si inferioare, cu dinti distrusi datorita lucrarilor vechi si incorecte, infectii, atat endodontice, cat si in os. Din pacate singura solutie este sa extragem dintii compromisi, ceea ce duce la o singura concluzie - implanturile dentare.

Initial view - old bridges, bone infections, endodontic infections, bleeding gums. Unfortunately, all we can do is to remove the teeth that are too infected to be treated, and the only option is using dental implants.

In timpul unei sedinte ce a durat 4 ore, s-au efectuat doua interventii de sinus lift deschis (oferta osoasa fiind limitata), si s-au inserat 7 implanturi dentare. S-au extras dintii compromisi din maxilarul superior. Cei doi dinti ramasi au fost deja tratati endodontic. Urmeaza o noua sedinta pentru partea inferioara.

After 4 hours and two sinus lift interventions, 7 implants were placed. The untreatable teeth were removed and the 2 remaining teeth are saved. A second intervention will follow, for the lower part.

Etapa a doua, implanturi mandibulare

Second stage - mandibular dental implants.

Citeste mai multe despre implanturi AICI.

Dr. Bogdan Fondrea - www.dentaldesign.ro

Tot ce trebuie sa stii despre albirea dintilor

Albirea dintilor este un subiect de actualitate in zilele noastre, intotdeauna oamenii au fost si vor fi interesati de frumusetea dintilor lor. In unele culturi dintii frumosi pot fi cei vopsiti cu negru sau in altele cei ascutiti. Noi ne dorim dinti... ALBI, cei mai multi dintre noi dorindu-si un zambet de "Hollywood". Am ales sa vorbesc despre acest subiect tocmai datorita faptului ca exista un numar foarte mare de pacienti interesati de partea estetica si de albirea dentara.

In primul rand, sa vedem de ce avem dintii galbeni ?

asa ne-am nascut cu ei - sunt pacienti care prezinta o nuanta mai inchisa a dentinei (componenta care da culoare dintelui). Aceasta se datoreaza in principal unor medicamente luate in timpul sarcinii de catre mama (cum este exemplul tetraciclinei la persoanele care au dintii foarte galbeni, spre maro sau chiar gri)
diversi coloranti externi - sunt anumite produse, in special alimente, care in timp coloreaza foarte mult dintii, schimbandu-le nuanta cu pana la 3 tonuri. Principalii raspunzatori sunt: tutunul, alimentele inchise la culoare, vinul rosu, cafeaua, ceaiul.
datorita procesului de imbatranirie - odata cu trecerea timpului dintii isi modifica culoarea, devin mai galbeni.
datorita unor materiale folosite in trecut in stomatologie - de exemplu in tratamentele de canal (scoaterea nervului) dintii pot deveni gri, maro, rosiatici, etc sau in cazul plombelor din amalgam care se impregneaza in smalt dintii ajung sa aibe o nuanta gri spre negru.

Ce metode exista pentru albirea dintilor?

Exista numeroase metode de albire a dintilor atat in cabinet, cat si acasa. Albirea efectuata in afara clinicii stomatologice si implicit fara recomandarea medicului dentist, realizata cu produse procurate aleator de la TV, reviste sau magazine nespecializate prezinta riscuri pentru sanatatea dentara.

Prin urmare, recomandabil este sa va adresati medicului vostru stomatolog, singurul in masura sa va propuna cea mai potrivita si eficienta metoda de albire a dintilor tai.

Ca si produse si metode de albire cele mai frecvent utilizate sunt :

Pastele de dinti cu efect de albire : acestea au o actiune foarte slaba si reusesc sa indeparteze doar petele recente de pe dinti datorata alimentelor ingerate.
Gelurile de albire dentara pentru acasa : sunt recomandate cele obtinute de la medicul dentist in functie de cauza colorarii dintilor si vor fi aplicate timp de mai multe zile cate 4-8 ore pe zi, in functie de concentratia gelului, care poate fi peroxid de hidrogen sau peroxid de carbamida (10-16%) pana la obtinerea unei nuante acceptate de catre pacient, dar nu mai mult de doua saptamani.
Gelurile de albire utilizate in cabinet au o actiune mult mai rapida (45-90 minute) si sunt tot peroxizi, dar cu o concentratie mai mare. Efectul este imediat, pacientul fiind beneficiarul unui nou "look" in timp foarte scurt. Acestea se realizeaza sub supravegherea atenta a medicului sau a igienistului. Se aplica in gutiere sau direct pe dinti si pot fi activate de catre o lampa.

Albirea dentara cu ajutorul plasmei ZOOM - este realizata cu ajutorul gelurilor de peroxid de hidrogen activate de radiatia luminoasa cu o intensitate si durata controlata, dealtfel, cea mai eficienta si rapida metoda de albire dentara (numai aproximativ 45 minute) in cabinetul stomatologic. ZOOM! este cel mai cunoscut si performant sistem de albire al dintilor care exista pe piata la ora actuala. Albirea Zoom este recomandata datorita rezultatelor foarte bune, rapide si vizibile ( albirea dintilor cu pana la 6-8 nuante ), dar si datorita faptului ca este sigura si eficienta.

Motivele pentru care oamenii isi doresc sa aibe dintii albi sunt numeroase: ii ajuta in cariera, sa interactioneze social sau pur si simplu pentru ca este o schimbare pe care si-o pot face majoritatea si se realizeaza rapid, mai ales ca peste 80% din oameni sunt nemultumiti de zambetul lor. Asa, se simt mai bine, mai increzatori si multumiti de propria persoana. Si de ce nu ar fi asa? La urma urmei cel mai important este sa fim multumiti de noi, sa fim confortabil in propria piele si sa zambim relaxat si larg.

CITITI SI:

Lumineers, un zambet perfect

Top 5 trucuri pentru dinti albi si sanatosi

www.dentaldesign.ro

Implantul dentar la pacientul fara niciun dinte

Uneori, din pacate, situatia este de asa natura, incat problemele dentare se agraveaza si duc la pierderea tuturor dintilor. Este un moment greu, atat din punct de vedere medical, cat si din punct de vedere psihologic. Odata cu ultimul dinte se pierde mai mult decat atat. Se pierde increderea in sine, se pierde dorinta de a manca, se pierde curajul si increderea de a zambi! In plus, odata cu pierdere functiei masticatorii incep si problemele digestive, cele de nutritie, problemele imunitare... Asa ca, ceea ce ne dorim este ca situatia sa fie rezolvata in toata complexitatea ei.

Cu totii stim acele proteze clasice, care, in imaginatia noastra, stau in paharul cu apa, seara, pe noptiera, acele proteze care sar afara din gura, care nu redau functiile normale ale dintilor si care in niciun caz nu vor rezolva problema din punct de vedere psihologic. Cine si-ar dori asa ceva? Cine si-ar dori asa ceva, mai ales cand exista alternative?!

Rezolvarea, in toata complexitatea ei, vine odata cu implantul dentar. Avem doua situatii:

Lucrari mobilizabile

Avantajul acestora este ca, fata de protezele clasice, dau o mai mare siguranta, fiind ancorate prin intermediul implanturilor. Numarul de implanturi poate varia de la minim doua la patru-sase implanturi. Ele pot fi indepartate pentru igienizare si se reaplica. Fata de lucrarile fixe, au un cost mai mic si presupun o interventie mai simpla, dar nu au avantajele acestora din urma. Exista mai multe sisteme de retentie: cu bila, cu capse, cu bara, cu telescoape, cu magneti, in functie de numarul de implanturi si de fiecare caz in parte, putand opta pentru varianta ideala. In imaginea urmatoare, pe partea superioara se vede un sistem de telescoape cu doua implanturi, iar pe partea inferioara un sistem cu bara si patru implanturi.

Lucrari fixe

Odata cu cresterea numarului de implanturi, si de distribuirea acestora in osul alveolar, putem vorbi despre posibilitatea realizarii unor lucrari fixe. Acestea reprezinta solutia cea mai apropiata de dintii naturali, nemaiexistand teama ca lucrarea dentara va cadea din gura, ca vor exista momente jenante in interactiunile sociale. Confortul este asemanator cu al dintilor naturali si aspectul medical – stomatologic, cat si cel psihologic, gaseste astfel cea mai buna rezolvare. In imaginile urmatoare se pot vedea sase implanturi si lucrarea finala din 12 elemente (12 dinti). Deasemenea se vad etapele de realizare, de la implantare, amprentare, munca de laborator si situatia finala cu lucrarea fixata.

Fie ca este forba despre pierderea unuia sau a tuturor dintilor, solutia ideala ramane prin intermediul implanturilor dentare.

Dr. Bogdan Fondrea - www.dentaldesign.ro

Medicina este arta vindecarii

“Medicina este arta vindecarii, care teoretic nu are nici o limita” (Petre Tutea 1902-1991)

Am ales citatul de mai sus deoarece incurajeaza fiecare om sa isi urmareasca visul si sa creada in existenta unei rezolvare pentru fiecare boala, un tratament care sa il faca la fel cum era inainte, sanatos.

Acesta este cazul unui pacient ce s-a prezentat in clinica noastra cu mai multi dinti lipsa in partea stanga sus si care ne-a adresat urmatoarea intrebare: ”Este posibil sa am din nou cate un dinte in locul fiecarui dinte pe care l-am pierdut?” precizandu-ne ca nu isi doreste ca dintii sa ii fie slefuiti pentru a primi o punte.

In astfel de cazuri este bine sa se faca o analiza, CBCT se cheama, care ajuta medicul stomatolog sa vada exact cat os are pacientul, mai exact sa poata masura dimensiunile osului in trei planuri: inaltime, grosime si profunzime. Dupa ce am vazut care era situatia in gura pacientului si am facut masuratorile osului pe CBCT, i-am spus pacientului ca tratamentul pe care si-l doreste este realizabil doar prin folosirea implanturilor dentare.

Implanturile dentare sunt niste piese realizate din titan si au o forma asemanatoare unor suruburi cilindro-conice care trebuie infiletate complet in os. Dar…. intotdeauna exista si un “dar”… problema era ca pacientul nu avea suficient os in care sa inseram implanturile si aici ne referim la inaltime si la latime... deci trebuia sa facem ceva ca sa crestem oferta osoasa. Situatia asta apare deorece osul din jurul dintilor se formeaza o data cu aparitia acestora si dispare dupa ce dintii respectivi sunt extrasi.

Ce este de facut in acest caz?

Inaltimea osoasa - in zona laterala maxilara superioara exista sinusul maxilar o cavitate plina cu aer captusita de o membra (membrana sinusala). Pentru a obtine inaltimea osoasa necesara ca implanturile sa fie complet acoperite de os, vom ridica acea membrana si in locul creat vom pune os artificial care sa mentina membrana in pozitia dorita si in acelasi timp sa permita formarea osul dorit. Astfel membrana mentinuta in noua pozitie nu va fi perforata (si aici trebuie avut grija pentru ca perforarea membranei sinusale poate duce la infectarea sinusului respectiv, adica la o sinuzita maxilara) cand inseram implanturile, iar granulele de os artificial plasate in jurul implanturilor se vor transforma in os… pare simplu, nu? Asta e discutia cu inaltimea osoasa, dar sa nu uitam ca implanturile trebuie sa fie inconjurate de os pe tot diametrul lor.

Latimea osoasa - dupa ce am dat gingia la o parte, am realizat in mod surprinzator ca oferta osoasa era de dimensiune mai mica decat ne arata softul de analiza al CBCT -ului. In aceasta situatie am ales sa inseram implanturile astfel incat o parte a cilindrului sa fie complet acoperita de os si in cealalta parte sa ramana portiuni in care implantul perforeaza osul... urmand sa stimulam formarea de os prin folosirea granulelor de os artificial. Explicandu-i pacientului care sunt pasii necesari pentru a-i oferi cate un implant in locul fiecarui dinte lipsa, acesta a inteles complexitatea interventiei si a fost incantat ca exista o solutie protetica care sa il multumeasca. Asadar obtinand acordul pacientului pentru planul de tratament propus, iata-ne in ziua interventiei chirurgicale, momentul in care obtinem osul necesar atat in inaltime cat si in latime si ulterior inseram implanturile dentare.

In imaginea din colajul de mai sus se surprinde ridicarea membranei sinusale printr-un abord osos extern… dupa dezvelirea osului de gingie, se indeparteaza o portiune ovala din os pentru a avea acces la membrana sinusala, urmand ridicarea acesteia. Urmeaza inserarea implanturilor si a granulelor de os artificial in a doua imagine asigurand astfel formarea osului necesar in inaltime. Obtinerea latimii osoase necesita plasarea de os artificial acolo unde implanturile nu sunt inconjurate complet de os. Membrana sintetica care acopera granulele de os artificial, impiedica ca gingia sa patrunda intre ele si sa pericliteze formarea tesutului osos. Urmeaza repunerea gingiei in pozitia initiala, dupa care se coase la loc si se asteapta 6 -9 luni ca sa se formeze os si sa se osteointegreze implanturile (exact cum plantam un pom si trebuie sa asteptam sa se prinda pana poate suporta greutatea fructelor). Radiografia de control ne arata pozitionarea corecta a celor trei implanturi.

Interventia chirurgicala a durat aproximativ 1h si 45min dupa care pacientul a relatat ca in afara de faptul ca “l-am tras destul de tare de buza“ nimic nu l-a deranjat in mod deosebit.

Asadar este de datoria noastra sa urmarim si sa credem in indeplinirea tuturor viselor si sa invatam de la cei ce nu au cunoscut nici o limita in libera lor exprimare.

www.dentaldesign.ro

Necesitatea CBCT-ului in implantologie

CBCT (Cone beam computer tomography / Tomografie computerizata cu fascicul conic) incorporeaza o tehnologie de ultima generatie in domeniul imagisticii, ce permite vizualizarea in plan tridimensional a zonelor scanate.

Folosind un fascicul conic de raze X, scanerul CBCT are nevoie de o unica rotatie in jurul pacientului pentru a prelua sute de imagini ale zonei de interes ce sunt apoi reconstituite cu ajutorul unui software de imagistica, in vederea obtinerii modelului virtual 3D al pacientului. Aceasta imagine 3D permite o mai buna diagnosticare si planificare a tratamentului in comparatie cu radiografiile clasice bidimensionale, oferind maximum de informatii cu o doza minima de radiatii.

Relația CBCT-implant dentar

Analiza CBCT permite implantologului sa aiba un plan de tratament predictibil, el putand pozitiona cu ajutorul software-ului viitoarele implanturi dentare, astfel interventia chirurgicala rezervand mult mai putine surprize neplacute.

CBCT-ul in implantologie ne va oferi informatii legate de cantitatea si calitatea osului existent, pozitia implantului in raport cu dintii vecini si cu cele doua corticale osoase, formatiunile anatomice si particularitatile acestora. De asemenea ne poate semnala prezenta unor formatiuni patologice ale oaselor maxilare (granuloame, chisturi, tumori). Totodata cu ajutorul CBCT-ului putem realiza sabloane chirurgicale ce permit inserarea implanturilor sub angulatia dorita.

In cazul interveniilor complexe din domeniul implantologiei, utilizarea investigatiilor ce transpun o imagine bidimensionala a unui corp tridimendional (arcade dentare) poate duce la erori grave (perforarea membranei sinusale, lezarea nervului dentar inferior) din cauza imposibilitatii de a aprecia corect traiectoria, adancimea sau inaltimea, cu alte cuvinte „a treia dimensiune”.

Avantaje si dezavantaje ale CBCT-ului

Avantajele unei analize CBCT reies in urma analizei acestei investigatii cu ajutorul unui software de specialitate ce ne ofera:

imagine 3D: permite vizualizarea si navigarea simultana in trei planuri: sagital, coronal si axial
posibilitatea de a evalua densitatea osoasa in zonele de interes
instrumente pentru a realiza diferite masuratori
posibilitatea de a simula plasarea unui implant

Dezavantajele CBCT-ului se refera la cost, nefiind o analiza suportata de CNAS, si din faptul ca presupune expunerea la o oarecare doza de radiatii.

Asadar, CBCT-ul raspunde celor mai exigente cerinte in domeniul imagisticii dentare si ofera informatii de maxima importanta pentru domeniul implantologiei, informatii ce nu pot fi accesate cu ajutorul radiografiilor conventionale.

www.dentaldesign.ro

Puteti citi mai multe AICI

Implant sau punte dentara?

"Sa imi pun un implant sau sa imi fac o lucrare clasica, o punte dentara?" - Deseori am auzit aceasta intrebare din partea pacientilor.

Haideti sa vedem cateva diferente:

Varianta 1 - puntea clasica

In acest caz se vor slefui dintii invecinati spatiului de unde lipseste un dinte si se va realiza o punte protetica.

Avantaje:

1. Durata a tratamentului scazuta - in jur de doua saptamani

2. Pret mai mic, daca se alege varianta unor materiale ieftine, dar daca se alege zirconiu se va ajunge la un pret asemanator cu varianta 2

3. Riscuri minime

4. Acceptat usor din punct de vedere psihologic

Dezavantaje:

1. Sacrificiu de tesut dentar sanatos prin slefuirea si tratarea endodontica a dintilor invecinati

2. Suprasolicitarea dintilor stalpi care preiau forte masticatorii mai mari

3. Igiena ingreunata

4. Estetica nu este ideala

Varianta 2 - implantul dentar

In acest caz se va inlocui dintele lipsa cu un implant si o coroana.

Avantaje:

1. Mentinerea dintilor invecinati integri, fara a sacrifica tesut dentar sanatos

2. Estetica imbunatatita, dintii nefiind lipiti intre ei

3. Igiena imbunatatita (se poate folosi firul interdentar)

4. Pret asemanator cu varianta 1 daca se foloseste ceramica pe zirconiu

Dezavantaje:

1. Pret de cost mai ridicat in anumite situatii

Concluzie:
Ambele variante au avantaje si dezavantaje si in functie de situatia fiecarui caz in parte, balanta se poate inclina fie intr-o parte, fie in alta. Cel mai important aspect este ca indiferent de rezolvarea aleasa, tratamentele sa fie corecte, in concordanta cu protocolul recomandat in literatura de specialitate.

Citeste mai multe informatii AICI

www.dentaldesign.ro