Anestezia dentara

E o zi obisnuita. Te trezesti, te speli pe dinti, te pregatesti pentru ziua care iti sta inainte. Iti verifici agenda si afli ca ai o programare la dentist. Nu ai mari emotii pentru ca stii ca, cel mai probabil, nu te va durea nimic! Chiar daca aceasta este printre primele tale sedinte la stomatolog, sau poate ai trecut deja de cateva zeci de ori prin aceasta experienta, poti sa fii aproape sigur de faptul că vei primi o anestezie, fie ea superficiala sau mai profunda. De ce aproape sigur? Pentru ca nu orice procedura stomatologica necesita anestezie, aici fiind vorba de igienizare, unele probe ale protezelor, amprente si asa mai departe.

Anestezia este binevenita, atat pentru tine, cat si pentru medicul stomatolog. Beneficiile tale sunt in primul rand legate de absenta durerii pe toata durata tratamentului, iar experienta ta la stomatolog va avea un impact psihologic pozitiv asupra ta si, foarte important, asupra sanatatii tale orale. Astfel, vei veni cu drag la dentist, iar problemele tale stomatologice vor putea fi tratate cu succes. Pentru medicul dentist, „linistea intraoperatorie” este extrem de importanta pentru bunul mers al tratamentului, cunoscandu-se din literatura de specialitate ca un nivel ridicat de stress dauneaza performantei in general, cu atat mai mult in domeniul stomatologic.

In acest sens, iata si cateva detalii „tehnice”

In primul rand, ce anesteziem? Este vorba despre nervii dentari, aceia care ne fac, de cele mai multe ori, sa ne prezentam la medicul dentist. Nervii dentari patrund prin foramenul (orificiul de la varful) radacinii dintelui si se ocupa de receptarea senzatiilor dureroase si de presiune de la nivelul acestuia.

In al doilea rand, cu ce anesteziem? Pentru pasionatii de farmacologie, in mod practic, anestezicele sunt impartite in 2 grupe mari: anestezicele locale de tip amida si cele de tip ester. Pe langa aceste substante active, anestezicele mai contin un vasoconstrictor (adrenalina), cu rolul de a menține anestezicul la locul injectat, iar astfel durerea sa fie stopata cat mai mult timp in zona pe care intervenim. Majoritatea anestezicelor locale se elimina la nivelul rinichiului, deci este de dorit ca, in cazul in care exista o afectiune a rinichilor, aceasta sa fie discutata impreuna cu medicul care te trateaza, pentru a stabili ce solutii exista pentru a beneficia de o anestezie eficienta. Pe langa substantele propriu-zise, pentru a face o anestezie, este nevoie de o seringa (uniject) si de un ac. Desi suna extrem de barbar, putem spune ca tehnologia a avansat, in prezent existand ace de tip atraumatic, extrem de subtiri si flexibile, care nu produc traume ale tesuturilor pe care le penetreaza.

Cum sa ne pregatim pentru anestezie?

Pentru ca anestezicul contine adrenalina, iar aceasta creste cantitatea de zahar din sange, este bine sa ne alimentam inainte de a pleca de acasa, pentru ca valorile glicemiei sa nu fluctueze mult in timpul sedintei de tratament.
Este foarte important sa discuti cu medicul tau despre afectiunile tale generale, cum ar fi boli de inima, diabet, epilepsie, alergii, boli ale tiroidei, pentru ca el este in masura sa decida ce fel de anestezie este necesara in aceste cazuri particulare.
In perioada de sarcina, se pot efectua anestezii locale, insa pentru a fi atenti cu sanatatea copilului, este necesar un consult al medicului (obstetrician) care se ocupa de bebelus.
De asemenea, pentru pacientele care sunt in perioada lactatiei, in functie de tipul de anestezic folosit, este necesara intreruperea alimentatiei copilului o anumita perioada de timp, la recomandarea medicului.
Ar fi bine de stiut ca dupa efectuarea anesteziei, exista posibilitatea (rar, dar exista!) ca sensibilitatea in zona anesteziata sa fie afectata, sa simti ca anestezia inca nu a trecut. Dar stai linistit, aceste fenomene se remit in general in decurs de cateva zile/saptamani, iar pentru a favoriza refacerea mai rapida, este indicat sa faci o cura cu vitamine din complexul B pentru cateva saptamani.

Bun, s-a terminat si tratamentul, insa ce sa vezi? Anestezia nu a trecut. Ai senzatia ca esti umflat, limba este jumatate amortita si ti se pare ca buza de jos iti va cadea in orice moment. Ce sa faci? Stai linistit, asculta sfatul medicului, care iti recomanda sa nu mananci pana nu iti trece efectul anestezicului, pentru a evita traumatizarea involuntara a obrazului, a buzei si a limbii.

Acestea au fost cateva informatii care te vor ajuta sa intelegi mai bine de ce, cum si cand este indicata anestezia dentara in cursul tratamentelor stomatologice.

Astfel, putem spune ca anestezia este un bun inceput pentru sedintele de tratament, in care putem construi, alaturi de pacientii nostri, cat mai multe zambete, fara durere!

www.dentaldesign.ro

Fisa pacientului: o completam sau nu?

Te hotarasti sa faci programare la dentist, de la receptie ti se spune telefonic ca ar fi indicat sa vii cu o radiografie panoramica la ora stabilita, la clinica X. Perfect, pana aici nimic dificil. Cu teama sau nu, se face ora stabilita, cu radiografia sub braț, suntem intampinati la receptie. Si de aici lucrurile se fac diferit de la clinica la clinica, dar in principiu, pacientul este rugat sa completeze o fisa.

Poate pare putin inspaimantatoare ideea, adica vin la dentist, de ce atatea intrebari la care sa raspund in fisa? Trebuie sa raspund la toate? Pai si daca nu vreau? Raspunsul e simplu: nu TREBUIE sa raspunzi la toate, nimeni nu te forteaza sa faci ceva ce nu doresti, dar, solicitand servicii de calitate, INDICAT ar fi sa o faci, si sa raspunzi cu responsabilitate la intrebarile din fisa.

De ce asta? Pentru ca medicii au o responsabilitate: pe langa faptul ca trateaza „un dinte”, ei trateaza un om, asa cum e el, ca un intreg. Poate ca totusi numele nu e deloc dificil a se completa, dar locul de munca? Adresa de e-mail, telefon… pentru ce? Ei bine pentru ca asa e frumos, ca sa stii cu cine vorbesti, despre ce vorbesti si cum sa contactezi pacientul chiar prin adresa lui de e-mail, telefon.. mai ales ca e o modalitate atat de rapida si eficienta de comunicare. Si daca toate aceste intrebari si alte cateva obtin un raspuns relativ facil, ajungem la subiectul fierbinte:

ANTECEDENTE MEDICALE, subiectul la care majoritatea completeaza: NU declar! Raspuns foarte bun daca chiar nu e nimic de declarat (si ar fi bine sa fie asa), DAR daca e ceva care nu se noteaza in fisa pe care o semnezi la final, medicul nu va sti o multitudine de lucruri care pot cauza probleme!

E drept ca medicul intreabă: Esti alergic la vreo substanta anestezica? Ai probleme cardiace, diabet, hemofilie? Esti sau nu insarcinata? Ai hepatita sau HIV? Sa fii alergic la o substanta din cadrul anestezicului folosit si sa nu declari poate duce la probleme serioase, care ajung pana la soc anafilactic si posibila moarte in cazul in care nu se intervine la timp, totul putand fi evitat prin folosirea unei alte substante anestezice, cu alte componente (deci foarte usor).

Probleme cardiace – pentru cardiaci conteaza si momentul zilei pentru tratament, plus ca se folosesc alte tipuri de anestezic, cele fara adrenalina. O problema cardiaca ascunsa si „accentuata” de o anumita substanta anestezica pune atat medicul, cat si pacientul in situatia in care acesta din urma este afectat de interventia medicului si, in plus, pleaca fara tratament in ziua respectiva.

Pentru diabetici, foarte importanta e masa, momentul zilei de venit la dentist, igienizarile, modificarile bucale… aspecte pe care dentistul le abordeaza in functie de cazul specific.

Hemofilia este o boala mai frecventa in cazul barbatilor, care determina un deficit de coagulare a sangelui. Este foarte periculos ca un pacient sa aiba o asemenea problema si sa nu o declare, in special in cazul manoperelor sangerande (extractie, interventii chirurgicale ale partilor moi, a gingiei).

E foarte important de stiut de existenta unei sarcini. Anumite tratamente se temporizeaza pe perioada sarcinii, plus ca nu e indicat sa se faca radiografii decat in cazuri exceptionale, si asta doar la doze de radiatie mica, pacienta fiind protejata cu sort de plumb in zona abdomenului si a glandei tiroide.)

Hepatitele sunt, din pacate, afectiuni destul de frecvente, iar o parte din pacienti refuza sa declare acest lucru din teama de a nu fi respinsi la tratament. Ce trebuie stiut este ca protocolul de curatare si sterilizare a ustensilelor, pieselor si suprafetelor e acelasi pentru toata lumea. Chiar daca un om nu stie ca are o anumita afectiune, protocolul este acelasi. Existand un protocol care este urmat cu strictete, se elimina riscul de infectii incrucisate: adica infectii transmise de la pacient la medic si la personalul clinicii, de la medic la pacient sau de la pacient la urmatorul pacient.

Fisa pacientului ramane confidentiala. Totusi, indiferent de momentul in care pacientul doreste sa aiba o evidenta a ceea ce i s-a lucrat, o copie rezolva si aceasta problema. In concluzie, o fisa e mai mult decat o fisa. Te reprezinta pe tine ca pacient!

Dr. Alexandra Balan - www.dentaldesign.ro

Citeste si Consultatia dentara - informeaza-te relevant